70歲人群每周服用一片西地那非需謹(jǐn)慎評(píng)估心血管健康狀況，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。該藥物主要用于改善勃起功能障礙，但存在潛在心血管風(fēng)險(xiǎn)。
心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估：
西地那非作為磷酸二酯酶5抑制劑，可能引起血壓波動(dòng)。70歲以上人群常合并高血壓、冠心病等基礎(chǔ)疾病，用藥前需進(jìn)行心電圖、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)等檢查。合并使用硝酸酯類藥物者絕對(duì)禁忌，可能引發(fā)嚴(yán)重低血壓。服藥后可能出現(xiàn)頭痛、面部潮紅等血管擴(kuò)張反應(yīng)，高齡患者癥狀可能更明顯。
藥物相互作用注意事項(xiàng)：
老年患者常需同時(shí)服用多種藥物，需特別注意與降壓藥的協(xié)同作用。α受體阻滯劑與西地那非聯(lián)用可能增強(qiáng)降壓效果，紅霉素等CYP3A4抑制劑會(huì)升高血藥濃度。肝腎功能減退者需調(diào)整劑量，嚴(yán)重肝功能不全者禁用。服藥期間避免高脂飲食影響吸收，葡萄柚汁會(huì)抑制藥物代謝
老年群體使用西地那非應(yīng)建立規(guī)律隨訪機(jī)制，監(jiān)測(cè)血壓和心臟功能變化。建議優(yōu)先改善生活方式，通過(guò)適度運(yùn)動(dòng)、控制體重等方式改善血管功能。用藥期間出現(xiàn)持續(xù)胸痛、視力異常需立即就醫(yī)，避免夜間服藥后立即沐浴。存在視網(wǎng)膜病變、出血性疾病病史者需嚴(yán)格評(píng)估用藥風(fēng)險(xiǎn)。
