心悸的藥物治療需根據(jù)病因選擇,常用藥物包括美托洛爾、普羅帕酮、地高辛等。心悸可能由心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血等因素引起,藥物選擇需結(jié)合具體診斷。
1、美托洛爾:
美托洛爾屬于β受體阻滯劑,適用于交感神經(jīng)過(guò)度興奮或快速性心律失常引起的心悸。該藥物通過(guò)降低心率、減少心肌耗氧量緩解癥狀,但支氣管哮喘患者需慎用。
2、普羅帕酮:
普羅帕酮為Ic類抗心律失常藥,主要用于室性早搏、房性早搏等心律失常相關(guān)心悸。其通過(guò)抑制鈉離子通道穩(wěn)定心肌細(xì)胞膜電位,服藥期間需監(jiān)測(cè)心電圖變化。
3、地高辛:
地高辛適用于心力衰竭伴房顫引起的心悸,通過(guò)增強(qiáng)心肌收縮力、減慢房室結(jié)傳導(dǎo)發(fā)揮作用。使用需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血藥濃度,避免出現(xiàn)惡心、視覺(jué)異常等中毒癥狀。
4、胺碘酮:
胺碘酮作為廣譜抗心律失常藥,可用于頑固性室性心律失常導(dǎo)致的心悸。長(zhǎng)期服用需警惕甲狀腺功能異常、肺纖維化等不良反應(yīng),需定期復(fù)查甲狀腺功能和胸片。
5、穩(wěn)心顆粒:
穩(wěn)心顆粒是中成藥制劑,對(duì)功能性心悸或輕度心律失常有一定緩解作用。主要成分包括黃精、三七等,適用于心悸伴失眠、焦慮的輔助治療,但嚴(yán)重器質(zhì)性疾病仍需聯(lián)合西藥。
心悸患者除藥物治療外,需限制咖啡因和酒精攝入,保持規(guī)律作息。建議每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)癥狀。飲食注意補(bǔ)充富含鉀鎂的食物如香蕉、深綠色蔬菜,合并高血壓者需控制鈉鹽攝入。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、暈厥或呼吸困難,應(yīng)立即就醫(yī)排查急性冠脈綜合征等危重疾病。定期監(jiān)測(cè)心率、血壓變化,所有藥物均需在心血管專科醫(yī)師指導(dǎo)下調(diào)整用量。