恩替卡韋分散片和恩替卡韋膠囊在藥物成分和適應(yīng)癥上完全相同，主要區(qū)別在于劑型特點、服用方式和吸收效率。
1、劑型差異：
恩替卡韋分散片
生產(chǎn)廠家：湖南千金協(xié)力藥業(yè)有限公司
功能主治：本品適用于病毒復(fù)制活躍，血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療(包括代償及失代償期肝病患者)。也適用于治療2歲至<18歲慢性HBV感染代償性肝病的核苷初治兒童患者，有病毒復(fù)制活躍和血清ALT水平持續(xù)升高的證據(jù)或中度至重度炎癥和/或纖維化的組織學(xué)證據(jù)。其具體使用方法參見[用法用量]。
用法用量：項下腎功能不全患者的劑量調(diào)整）。兒童用藥：尚無兒童使用該藥的藥代動力學(xué)數(shù)據(jù)。
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分散片可在水中迅速崩解形成混懸液，適合吞咽困難患者；膠囊需整粒吞服，外殼可掩蓋藥物苦味。兩種劑型均含相同劑量恩替卡韋0.5mg或1mg，但分散片添加了羧甲基淀粉鈉等崩解劑。
2、吸收速度：
分散片經(jīng)口腔黏膜預(yù)吸收，15分鐘內(nèi)可達(dá)血藥濃度峰值；膠囊需經(jīng)胃溶解后吸收，峰值時間約30-45分鐘。兩者最終生物利用度差異小于5%，均能滿足慢性乙型肝炎的抗病毒治療需求。
3、適用人群：
分散片推薦兒童、老年人及吞咽功能障礙者使用；膠囊更便于攜帶且穩(wěn)定性更好。臨床研究顯示兩種劑型在HBeAg血清學(xué)轉(zhuǎn)換率、HBV-DNA轉(zhuǎn)陰率等療效指標(biāo)上無統(tǒng)計學(xué)差異。
4、儲存條件：
膠囊受潮后易粘連變質(zhì)，需密封防潮保存；分散片對濕度敏感性較低但需避免高溫。兩種劑型在25℃以下陰涼處均可保存24個月。
5、價格因素：
分散片生產(chǎn)工藝較復(fù)雜，通常價格比膠囊高10%-15%。醫(yī)保報銷比例相同，患者可根據(jù)自身經(jīng)濟(jì)狀況選擇。
無論選擇哪種劑型，均需空腹服用餐前餐后間隔2小時，定期監(jiān)測肝功能與HBV-DNA載量。建議配合低脂高蛋白飲食，避免酒精攝入。服藥期間若出現(xiàn)肌酸激酶升高或乳酸酸中毒癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。慢性乙型肝炎患者還需注意避免過度勞累，保持規(guī)律作息以增強(qiáng)免疫功能。
