老人腳腫可通過利尿劑、抗凝藥物、血管擴張劑等方式治療，可能與心力衰竭、靜脈回流障礙、腎功能不全、低蛋白血癥、下肢深靜脈血栓等因素有關。
1、利尿劑治療：
呋塞米、氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯等利尿劑可促進水分排出，適用于心力衰竭或腎功能不全引起的腳腫。使用期間需監(jiān)測電解質(zhì)平衡，避免出現(xiàn)低鉀血癥。長期服用需配合限鹽飲食，每日鈉攝入控制在3克以內(nèi)。
2、抗凝藥物干預：
華法林、利伐沙班等抗凝藥適用于下肢深靜脈血栓導致的腫脹。這類藥物需定期監(jiān)測凝血功能，服藥期間避免劇烈運動防止出血。伴隨皮膚溫度升高或疼痛時需結合加壓治療。
3、血管活性藥物：
地奧司明、邁之靈等靜脈活性藥物能改善靜脈回流障礙。藥物通過增強血管張力減輕下肢淤血，需連續(xù)服用2-3周見效。配合每日抬高下肢15分鐘效果更佳。
4、病因相關用藥：
低蛋白血癥需補充人血白蛋白，同時治療原發(fā)肝病或營養(yǎng)不良。慢性腎病引發(fā)水腫需聯(lián)合促紅細胞生成素糾正貧血。甲狀腺功能減退者需左甲狀腺素替代治療。
5、輔助治療措施：
彈力襪壓迫治療適用于靜脈功能不全患者，壓力梯度選擇20-30mmHg。每日進行踝泵運動促進淋巴回流，睡眠時墊高下肢10厘米。限制每日飲水量不超過1500毫升。
建議每日攝入高蛋白食物如雞蛋、魚肉，配合冬瓜、紅豆等利水食材。避免久站久坐，每小時活動5分鐘改善循環(huán)。定期監(jiān)測體重變化，3天內(nèi)體重增加2公斤以上需復診。糖尿病患者需加強足部皮膚護理，預防感染發(fā)生。嚴重腫脹合并呼吸困難需立即就醫(yī)排除肺栓塞。
