妊娠劇吐可通過調(diào)整飲食、補充維生素、心理疏導、藥物治療、靜脈補液等方式緩解。妊娠劇吐通常由激素水平變化、精神心理因素、胃腸道功能紊亂、甲狀腺功能異常、多胎妊娠等原因引起。
1、激素影響：人絨毛膜促性腺激素水平升高可能刺激嘔吐中樞，孕酮水平上升會減緩胃腸蠕動。建議選擇蘇打餅干、檸檬水等堿性食物中和胃酸，采用少食多餐模式減輕消化負擔。
2、心理調(diào)節(jié)：焦慮情緒可能通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑加重嘔吐反射。正念呼吸訓練可降低交感神經(jīng)興奮性，認知行為療法能改善對妊娠的負面預期，家人陪伴支持有助于穩(wěn)定情緒。
3、營養(yǎng)干預：維生素B6參與多種代謝過程，缺乏時可能加重惡心癥狀?？诜秃暇S生素制劑可補充必需營養(yǎng)素，生姜含有的姜烯酚具有止吐作用，可制作姜茶飲用。
4、藥物控制：甲氧氯普胺能促進胃排空，異丙嗪通過阻斷組胺受體抑制嘔吐反射，昂丹司瓊是5-HT3受體拮抗劑。使用前需評估胎兒安全性，避免聯(lián)合使用多種止吐藥。
5、病理管理：妊娠期甲亢可能導致β-hCG水平異常升高，多胎妊娠時激素分泌量倍增。需監(jiān)測游離T4和TSH指標，嚴重脫水者需住院進行葡萄糖電解質(zhì)輸液治療。
妊娠期每日攝入不少于130g碳水化合物預防酮癥，選擇香蕉、燕麥等緩釋型碳水。餐后30分鐘散步促進胃腸蠕動，穿著寬松衣物減少腹部壓迫。嘔吐物帶血或體重下降超過孕前5%需急診處理。
