酒精性肝病是由于長期過量飲酒導致的肝臟損傷性疾病，其發(fā)展過程包括脂肪肝、酒精性肝炎、肝纖維化及肝硬化等階段。
1、脂肪肝階段：肝臟細胞因酒精代謝產物堆積出現(xiàn)脂肪變性，表現(xiàn)為肝區(qū)隱痛、乏力。可通過戒酒、低脂飲食如燕麥、深海魚、有氧運動快走、游泳逆轉。
2、酒精性肝炎：肝細胞炎癥壞死導致黃疸、發(fā)熱、惡心嘔吐。需絕對戒酒，補充維生素B族和蛋白質雞蛋、豆制品，嚴重時需用多烯磷脂酰膽堿、甘草酸制劑等護肝藥物。
3、肝纖維化：膠原沉積導致門靜脈高壓，可能出現(xiàn)腹水、脾腫大。需限制鈉鹽攝入，使用安絡化纖丸、復方鱉甲軟肝片抗纖維化，定期監(jiān)測肝功能。
4、肝硬化：肝臟結構不可逆改變，伴隨食管靜脈曲張、肝性腦病等并發(fā)癥。需低蛋白飲食預防腦病，必要時行經(jīng)頸靜脈肝內門體分流術或肝移植。
5、肝癌風險：長期肝硬化可能進展為肝細胞癌，表現(xiàn)為體重驟降、頑固性腹痛。需每6個月進行超聲和甲胎蛋白篩查，早期發(fā)現(xiàn)可考慮射頻消融或手術切除。
日常需嚴格禁酒并保持均衡營養(yǎng)，優(yōu)先選擇清蒸魚、蕎麥等易消化食物，避免腌制食品；每周進行3次30分鐘中等強度運動如騎自行車；定期復查肝功能、凝血功能及腹部影像學，肝硬化患者需每3個月評估一次并發(fā)癥風險。
