口腔潰瘍可通過局部鎮(zhèn)痛、促進(jìn)愈合、抗炎殺菌等方式治療。常見誘因包括機(jī)械損傷、維生素缺乏、免疫異常、激素波動(dòng)、病原體感染等。
1、鎮(zhèn)痛藥物：利多卡因凝膠或苯佐卡因含片能暫時(shí)麻痹神經(jīng)末梢，緩解進(jìn)食疼痛。噴霧劑型更適合舌根部位潰瘍，凝膠制劑對(duì)唇頰黏膜附著性更佳。疼痛劇烈時(shí)可間隔2-3小時(shí)重復(fù)使用。
2、促愈合劑：重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠能加速黏膜修復(fù)，尤其適用于直徑超過5mm的大潰瘍。含鋅制劑如葡萄糖酸鋅口服液可通過增強(qiáng)細(xì)胞代謝縮短病程，配合維生素B2效果更顯著。
3、抗菌含漱液：氯己定含漱液能減少口腔菌群對(duì)創(chuàng)面的刺激，每日含漱3次每次1分鐘。西地碘片對(duì)合并白色念珠菌感染的口瘡有效，溶解后形成保護(hù)膜隔離創(chuàng)面。
4、激素類制劑：曲安奈德口腔軟膏適用于反復(fù)發(fā)作的免疫性口瘡，通過抑制局部免疫反應(yīng)減輕水腫。地塞米松貼片能持續(xù)釋放藥效6-8小時(shí)，但連續(xù)使用不宜超過1周。
5、全身調(diào)節(jié)：頑固性潰瘍需檢測(cè)血清鐵、葉酸、維生素B12水平，缺乏者需口服多維元素片。反復(fù)發(fā)作超過每月1次建議篩查自身免疫抗體，必要時(shí)采用沙利度胺調(diào)節(jié)免疫功能。
日常避免進(jìn)食過熱、辛辣或酸性食物刺激創(chuàng)面，餐后使用生理鹽水漱口保持口腔清潔。獼猴桃、草莓等維生素C含量高的水果可促進(jìn)膠原合成，酸奶中的益生菌有助于維持口腔菌群平衡。長(zhǎng)期不愈或伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大的潰瘍需及時(shí)排查白塞病等系統(tǒng)性疾病。
