外傷性白內(nèi)障可能由眼球鈍挫傷、穿透性損傷、化學(xué)燒傷、輻射暴露、電擊傷等原因引起，可通過(guò)晶狀體摘除術(shù)、人工晶體植入術(shù)等方式治療。
1、鈍挫傷：眼部遭受拳擊、球類撞擊等外力沖擊時(shí)，晶狀體囊膜完整性破壞，晶狀體纖維斷裂混濁?？赡芘c外力強(qiáng)度、作用角度等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為視力模糊、眩光敏感等癥狀。需通過(guò)裂隙燈檢查評(píng)估損傷程度，輕度混濁可觀察，進(jìn)展性混濁需手術(shù)干預(yù)。
2、穿透?jìng)轰J器或異物刺穿角膜時(shí)直接損傷晶狀體，導(dǎo)致皮質(zhì)溢出或全混濁。可能與金屬碎屑、玻璃碎片等異物殘留有關(guān)，常伴隨眼內(nèi)炎、虹膜粘連等癥狀。急診需清創(chuàng)縫合，二期行白內(nèi)障超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入。
3、化學(xué)燒傷：強(qiáng)酸強(qiáng)堿接觸眼球后破壞晶狀體代謝，引發(fā)蛋白變性?？赡芘c氫氧化鈉、硫酸等腐蝕性物質(zhì)接觸有關(guān)，多伴隨角膜混濁、瞼球粘連。急性期需大量生理鹽水沖洗，后期根據(jù)混濁程度選擇囊外摘除術(shù)。
4、輻射損傷：紫外線或電離輻射誘發(fā)晶狀體上皮細(xì)胞凋亡?？赡芘c電焊弧光、放療照射等因素相關(guān)，早期表現(xiàn)為后囊下點(diǎn)狀混濁。需佩戴防輻射眼鏡防護(hù)，進(jìn)展期采用飛秒激光輔助白內(nèi)障手術(shù)。
5、電擊傷：高壓電流通過(guò)眼球時(shí)產(chǎn)生熱效應(yīng)導(dǎo)致晶狀體凝固壞死?？赡芘c觸電時(shí)電流路徑經(jīng)過(guò)眼眶有關(guān)，常合并視網(wǎng)膜灼傷。需監(jiān)測(cè)眼壓變化，晶狀體完全混濁時(shí)行超聲乳化吸除術(shù)。
日常需避免眼部外傷風(fēng)險(xiǎn)，從事高危作業(yè)時(shí)佩戴護(hù)目鏡，電焊操作使用特制防護(hù)面罩。飲食注意補(bǔ)充維生素C、E等抗氧化營(yíng)養(yǎng)素，適度進(jìn)行乒乓球等調(diào)節(jié)焦距的運(yùn)動(dòng)有助于視覺(jué)功能恢復(fù)。出現(xiàn)突發(fā)視力下降、眼痛等癥狀需24小時(shí)內(nèi)就診眼科急診，延誤治療可能導(dǎo)致繼發(fā)性青光眼等嚴(yán)重并發(fā)癥。術(shù)后定期復(fù)查眼底，人工晶體植入者需避免劇烈碰撞。
