耳朵悶堵伴隨嗡嗡響可能由耵聹栓塞、噪聲性耳聾、梅尼埃病、中耳炎、聽(tīng)神經(jīng)瘤等原因引起，可通過(guò)清理耳道、聲學(xué)治療、藥物控制、鼓膜修復(fù)、腫瘤切除等方式改善。
1、耵聹栓塞：外耳道耵聹積聚過(guò)多可能形成栓塞，導(dǎo)致耳悶、耳鳴及聽(tīng)力下降。使用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹后，由醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)沖洗可解除阻塞。避免自行掏耳可降低外耳道損傷風(fēng)險(xiǎn)。
2、噪聲性耳聾：長(zhǎng)期接觸85分貝以上噪音可能損傷毛細(xì)胞，表現(xiàn)為高頻耳鳴伴耳悶。聲學(xué)治療中的白噪聲掩蔽可緩解癥狀，建議工作時(shí)佩戴降噪耳塞，每日噪音暴露不超過(guò)8小時(shí)。
3、梅尼埃?。簝?nèi)淋巴積水可能引發(fā)波動(dòng)性耳鳴、耳悶及眩暈發(fā)作。倍他司汀可改善內(nèi)耳微循環(huán)，氫氯噻嗪配合低鹽飲食有助于控制水腫，急性期需臥床避免跌倒。
4、化膿性中耳炎：細(xì)菌感染導(dǎo)致鼓室積液時(shí)，可能出現(xiàn)耳悶、耳鳴伴耳痛。阿莫西林克拉維酸鉀可控制感染，鼓膜穿刺引流能緩解壓力，反復(fù)發(fā)作需排查鼻咽部病變。
5、聽(tīng)神經(jīng)瘤：前庭神經(jīng)鞘瘤壓迫可能引起單側(cè)進(jìn)行性耳鳴和耳悶。MRI檢查可明確診斷，腫瘤直徑＜3cm時(shí)選擇伽瑪?shù)吨委?，較大腫瘤需行乙狀竇后入路切除術(shù)。
日常需控制咖啡因攝入量，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，睡眠時(shí)保持環(huán)境安靜。突發(fā)單側(cè)耳鳴伴聽(tīng)力驟降、持續(xù)72小時(shí)以上癥狀未緩解、伴隨面部麻木或步態(tài)不穩(wěn)時(shí)，需立即就診耳鼻喉科進(jìn)行純音測(cè)聽(tīng)、聲導(dǎo)抗檢查。游泳或沐浴后及時(shí)擦干外耳道，避免使用入耳式耳機(jī)超過(guò)1小時(shí)/天。
