隨著秋天的來(lái)臨，晝夜溫差越來(lái)越大，氣候越來(lái)越干燥，許多人會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒、牙痛、嗓子痛等癥狀，經(jīng)常會(huì)聽(tīng)見(jiàn)有人說(shuō):"上火了，吃點(diǎn)消炎藥就沒(méi)事了。"但長(zhǎng)期以來(lái)，很多人搞不清楚消炎藥和抗菌藥之間的區(qū)別，不少人認(rèn)為抗菌藥就是消炎藥，往往導(dǎo)致很多時(shí)候誤把抗菌藥當(dāng)消炎藥、把消炎藥當(dāng)抗菌藥來(lái)使用，結(jié)果不但使病情得不到緩解和好轉(zhuǎn)，反而延誤了診治。對(duì)此，解放軍302醫(yī)院藥學(xué)部副主任、副主任藥師魏振滿指出，從嚴(yán)格意義上講，消炎藥不能簡(jiǎn)單地等同于抗菌藥，病人在使用時(shí)，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，按照適應(yīng)癥，根據(jù)藥物本身性質(zhì)，針對(duì)具體情況進(jìn)行合理用藥。
那么，這二者之間到底有何區(qū)別呢?據(jù)魏振滿介紹，消炎藥只是人們的一種"俗稱"，消炎藥一般醫(yī)學(xué)上所指的是解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥，它是一類具有解熱、鎮(zhèn)痛，多數(shù)還有抗炎、抗風(fēng)濕作用的藥物。在我們的生活中常用的有阿司匹林、撲熱息痛、保泰松、布洛芬等。除撲熱息痛這一類，其他類大都具有抗炎的作用?？梢哉f(shuō)，它們是直接針對(duì)炎癥的，是對(duì)癥治療;抗菌藥對(duì)細(xì)菌有抑制或殺滅作用，它包括抗生素和人工合成的抗菌藥物。老百姓所說(shuō)的消炎藥，大多指的是抗菌藥，但事實(shí)上，消炎藥和抗菌藥是不同的兩類藥物。人們通常所用的抗菌藥不是直接針對(duì)炎癥來(lái)發(fā)揮作用的，而是針對(duì)引起炎癥的各類細(xì)菌，有的可以抑制病原菌的生長(zhǎng)繁殖，有的則能殺滅病原菌。
魏振滿說(shuō)，抗菌藥的種類很多，常用于臨床的有200多種。通常人們所熟悉的有:青霉素類(如青霉素G、青霉素V、阿莫西林、哌拉西林、氨芐西林等)，頭孢菌素類(如頭孢氨芐、頭孢拉定、頭孢呋辛、頭孢曲松、頭孢他啶等)，大環(huán)內(nèi)酯類(如紅霉素、羅紅霉素、阿齊霉素、乙酰螺旋霉素等)，氨基糖苷類(如鏈霉素、慶大霉素、阿米卡星等)，四環(huán)素類(如四環(huán)素、土霉素、強(qiáng)力霉素等)，氯霉素類(如氯霉素)，喹諾酮類(如諾氟沙星、環(huán)丙沙星、左旋氧氟沙星等)，磺胺類(如復(fù)方新諾明)。正是抗菌藥的使用，使過(guò)去許多致死性疾病得以控制，但也許是人們對(duì)這些"抗菌藥"太過(guò)熟悉，加上其中的很多藥可以在藥房或藥店直接買到，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)濫用現(xiàn)象，而造成細(xì)菌耐藥性發(fā)生以及過(guò)敏反應(yīng)、二重感染甚至產(chǎn)生毒性反應(yīng)等不良后果。因此，魏振滿建議，病人在使用它們的時(shí)候，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，要按照適應(yīng)癥，根據(jù)藥物本身性質(zhì)，針對(duì)具體情況進(jìn)行合理用藥。
魏振滿強(qiáng)調(diào)，我們常見(jiàn)的感冒、上呼吸道感染大多是病毒性疾病，不宜用抗菌藥。但感冒發(fā)燒要區(qū)分情況、區(qū)別對(duì)待，如果是細(xì)菌性感染，就需要使用抗菌藥;如果是病毒性感染，就可能僅需要對(duì)癥處理或吃抗病毒藥。如果經(jīng)病原學(xué)檢查，結(jié)果依然尚不明確，這時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下，考慮聯(lián)合用藥。特別是在發(fā)熱原因不明的情況下更要注意，以免臨床癥狀不典型和病原菌不易被檢出，延誤正確診斷與治療。
