前列腺增生的手術(shù)指征并非單純依據(jù)其大小,而是根據(jù)癥狀的嚴(yán)重程度、并發(fā)癥及對生活質(zhì)量的影響綜合判斷。當(dāng)藥物治療效果不佳或出現(xiàn)尿潴留、反復(fù)尿路感染、腎功能損害等并發(fā)癥時,建議考慮手術(shù)治療。
前列腺增生的癥狀通常表現(xiàn)為排尿困難、尿頻、尿急、夜尿增多等。隨著病情進(jìn)展,可能引發(fā)膀胱結(jié)石、血尿、腎積水等并發(fā)癥。對于癥狀較輕的患者,可以通過藥物治療、生活方式調(diào)整等非手術(shù)方式緩解。但對于癥狀嚴(yán)重、生活質(zhì)量明顯下降或出現(xiàn)并發(fā)癥的患者,手術(shù)治療是更為有效的選擇。
手術(shù)治療方式包括經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)、開放性前列腺切除術(shù)等。經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)是目前應(yīng)用最廣泛的手術(shù)方式,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點。開放性前列腺切除術(shù)適用于前列腺體積較大的患者,但創(chuàng)傷相對較大,術(shù)后恢復(fù)時間較長。
術(shù)后護(hù)理需注意保持導(dǎo)尿管通暢,避免劇烈活動,多飲水以預(yù)防尿路感染。飲食上建議清淡、易消化,避免辛辣刺激性食物。適當(dāng)進(jìn)行盆底肌肉鍛煉,有助于改善排尿功能。術(shù)后定期復(fù)查,監(jiān)測前列腺特異性抗原水平及腎功能,及時發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。