宮頸病變多數(shù)情況下可以治愈。治愈的可能性與病變程度、患者身體狀況及治療方式密切相關(guān),早期干預(yù)效果更佳。
一、宮頸病變的分期與治愈率:
宮頸病變根據(jù)嚴(yán)重程度分為低級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變LSIL和高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變HSIL。LSIL多為HPV感染引起,60%以上可自行消退,定期隨訪即可;HSIL屬于癌前病變,需通過(guò)宮頸錐切術(shù)或環(huán)形電切術(shù)LEEP治療,治愈率超過(guò)90%。若進(jìn)展為宮頸癌,則需結(jié)合手術(shù)、放療或化療,早期宮頸癌五年生存率可達(dá)80%-90%。
二、治療方案選擇:
生理性因素如HPV感染導(dǎo)致的LSIL,建議增強(qiáng)免疫力,補(bǔ)充硒元素和維生素E,避免熬夜。病理性HSIL需醫(yī)療干預(yù),常用物理治療包括冷凍、激光,手術(shù)治療采用宮頸錐切術(shù)。藥物治療可選用干擾素栓、保婦康栓等抗病毒藥物。治療期間需禁止性生活3個(gè)月,每6個(gè)月復(fù)查HPV和TCT。
日常需保持外陰清潔干燥,選擇純棉內(nèi)褲并每日更換。飲食多吃西蘭花、胡蘿卜等富含抗氧化物質(zhì)的食物,避免辛辣刺激。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、瑜伽,維持BMI在18.5-23.9。心理上可通過(guò)正念冥想緩解焦慮,家屬應(yīng)避免過(guò)度追問(wèn)病情細(xì)節(jié)。治療后第一年每3個(gè)月復(fù)查,無(wú)異常后可逐步延長(zhǎng)間隔至每年1次。