剖宮產(chǎn)術(shù)后需重點(diǎn)關(guān)注傷口護(hù)理、疼痛管理和感染預(yù)防。術(shù)后恢復(fù)涉及傷口愈合、子宮復(fù)舊、活動(dòng)限制等多個(gè)方面，科學(xué)護(hù)理能有效降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
傷口護(hù)理需保持清潔干燥。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)需定期更換敷料，觀察有無(wú)滲血或紅腫。術(shù)后兩周內(nèi)避免沾水，淋浴時(shí)可用防水敷貼保護(hù)。若出現(xiàn)傷口滲液、發(fā)熱超過(guò)38℃或劇烈疼痛，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
疼痛管理可通過(guò)藥物和體位調(diào)整緩解。醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況開(kāi)具對(duì)乙酰氨基酚等鎮(zhèn)痛藥物，哺乳期用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。側(cè)臥時(shí)在腹部墊軟枕能減輕翻身時(shí)的牽拉痛，咳嗽時(shí)用手按壓傷口可減少震動(dòng)痛。
預(yù)防感染需加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生和監(jiān)測(cè)體溫。每日用碘伏消毒傷口周邊皮膚，及時(shí)更換產(chǎn)褥墊。術(shù)后3天內(nèi)每4小時(shí)測(cè)量一次體溫，正常體溫不應(yīng)超過(guò)37.5℃。出現(xiàn)惡露異味、量突然增多或持續(xù)發(fā)熱需警惕宮腔感染。
飲食調(diào)理應(yīng)分階段進(jìn)行。術(shù)后6小時(shí)可飲溫水，排氣后從流食逐步過(guò)渡到普食。多攝入高蛋白食物如魚(yú)肉、雞蛋促進(jìn)組織修復(fù)，搭配菠菜等富含鐵的食物預(yù)防貧血。避免豆類、牛奶等產(chǎn)氣食物加重腹脹。
活動(dòng)恢復(fù)需循序漸進(jìn)。術(shù)后6小時(shí)可在床上翻身活動(dòng)，24小時(shí)后嘗試床旁站立。兩周內(nèi)避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng)，六周內(nèi)禁止性生活。建議每天進(jìn)行踝泵練習(xí)預(yù)防靜脈血栓，逐步增加散步時(shí)間促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。
哺乳時(shí)可采用橄欖球式姿勢(shì)。將嬰兒放在身體側(cè)面，用枕頭支撐避免壓迫腹部傷口。初乳含有豐富免疫球蛋白，即使量少也應(yīng)堅(jiān)持喂養(yǎng)。出現(xiàn)乳房脹痛可冷敷緩解，乳腺炎表現(xiàn)為局部紅腫熱痛需及時(shí)處理。
心理調(diào)適不容忽視。約15%產(chǎn)婦會(huì)出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁，表現(xiàn)為持續(xù)情緒低落、失眠或過(guò)度焦慮。家人應(yīng)多給予情感支持，嚴(yán)重時(shí)需心理科干預(yù)。術(shù)后六周需復(fù)查子宮恢復(fù)情況，醫(yī)生將評(píng)估盆底肌功能并指導(dǎo)康復(fù)訓(xùn)練。
