白血病是一種造血系統(tǒng)的惡性疾病,治療藥物需根據(jù)具體分型選擇。常用治療藥物主要包括化療藥物、靶向藥物和免疫調(diào)節(jié)藥物三類。
化療藥物是白血病的基礎治療手段。急性淋巴細胞白血病常用長春新堿、柔紅霉素聯(lián)合潑尼松組成VDLP方案;急性髓系白血病常采用阿糖胞苷聯(lián)合柔紅霉素的DA方案。慢性粒細胞白血病患者可使用羥基脲控制白細胞計數(shù)。
靶向藥物針對特定基因突變發(fā)揮作用。伊馬替尼是慢性粒細胞白血病的一線治療藥物,能特異性抑制BCR-ABL融合蛋白。急性早幼粒細胞白血病患者可選用全反式維甲酸聯(lián)合三氧化二砷的靶向治療方案。
免疫調(diào)節(jié)藥物通過激活免疫系統(tǒng)抗腫瘤。利妥昔單抗可用于CD20陽性的B細胞白血病,干擾素-α對慢性粒細胞白血病有一定療效。新型CAR-T細胞療法在復發(fā)難治性白血病中顯示出良好效果。
治療過程中需定期監(jiān)測血常規(guī)、骨髓象和基因變化。藥物選擇需綜合考慮患者年齡、分型、危險度分層等因素,部分患者需要造血干細胞移植鞏固療效。出現(xiàn)發(fā)熱、出血等不良反應時應及時就醫(yī)調(diào)整方案。