EMR和ESD是兩種常見的內(nèi)鏡下微創(chuàng)手術(shù)方式，主要用于消化道早期腫瘤或癌前病變的切除，區(qū)別在于切除深度、適應(yīng)癥范圍和技術(shù)操作難度。
EMR即內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)，通過黏膜下注射液體形成安全墊后，用圈套器切除病變組織，適用于直徑小于20毫米的黏膜層病變。操作相對簡單，手術(shù)時(shí)間短，但可能存在切除不徹底或病灶殘留的風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后并發(fā)癥較少，常見的有出血和穿孔，恢復(fù)期通常為3-5天。
ESD即內(nèi)鏡下黏膜下剝離術(shù)，采用特殊電刀逐層剝離黏膜下層，能完整切除較大或深層病變，適應(yīng)癥包括直徑超過20毫米的病灶、黏膜下浸潤可疑病變等。該技術(shù)操作復(fù)雜，耗時(shí)較長，但可提供更完整的病理標(biāo)本，降低復(fù)發(fā)概率。術(shù)后需密切觀察出血、穿孔等并發(fā)癥，恢復(fù)期約需7-10天。
選擇EMR或ESD需根據(jù)病變大小、浸潤深度及醫(yī)生評估決定。術(shù)后應(yīng)保持清淡飲食，避免辛辣刺激食物，遵醫(yī)囑定期復(fù)查內(nèi)鏡。兩種手術(shù)均需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由經(jīng)驗(yàn)豐富的內(nèi)鏡醫(yī)師操作，患者術(shù)前需完善凝血功能等檢查，術(shù)后注意觀察排便顏色及腹痛情況，出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。
