夫妻不宜進(jìn)行性生活的情況主要有急性生殖系統(tǒng)感染、嚴(yán)重心血管疾病、妊娠高危期、術(shù)后恢復(fù)期及心理障礙期等。
一、急性生殖系統(tǒng)感染
當(dāng)一方患有淋病、衣原體感染等性傳播疾病，或存在陰道炎、前列腺炎等急性炎癥時，性接觸可能加重感染或?qū)е陆徊鎮(zhèn)魅?。此時需遵醫(yī)囑完成抗生素治療，如使用阿奇霉素、多西環(huán)素等藥物，待癥狀完全消失并經(jīng)復(fù)查確認(rèn)痊愈后再恢復(fù)性生活。
二、嚴(yán)重心血管疾病
心肌梗死急性期、不穩(wěn)定型心絞痛或嚴(yán)重心力衰竭患者，性生活可能誘發(fā)心臟負(fù)荷驟增。這類人群需經(jīng)心功能評估，在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步恢復(fù)活動。部分降壓藥物如硝酸甘油可能影響性功能，需與主治醫(yī)師溝通調(diào)整用藥方案。
三、妊娠高危期
存在前置胎盤、宮頸機(jī)能不全等情況的孕婦，孕早期及孕晚期性生活可能引發(fā)宮縮或出血。產(chǎn)科醫(yī)生通常建議這類孕婦避免性刺激，必要時需住院保胎治療。正常妊娠者也應(yīng)在出現(xiàn)腹痛、見紅等先兆流產(chǎn)癥狀時立即停止性生活。
四、術(shù)后恢復(fù)期
婦科手術(shù)如子宮切除、前列腺手術(shù)后1-2個月內(nèi)，創(chuàng)面未完全愈合時性交可能導(dǎo)致出血或感染。骨科手術(shù)后因體位限制也可能暫時不宜進(jìn)行。具體恢復(fù)時間需遵循外科醫(yī)囑，通常需待復(fù)查確認(rèn)組織修復(fù)完畢。
五、心理障礙期
抑郁癥發(fā)作期、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙等心理疾病患者可能出現(xiàn)性欲減退或親密恐懼。伴侶強(qiáng)迫進(jìn)行性行為可能加重病情，建議優(yōu)先進(jìn)行心理治療，如認(rèn)知行為療法配合帕羅西汀等抗抑郁藥物，待情緒穩(wěn)定后逐步重建親密關(guān)系。
除上述情況外，疲勞、醉酒等狀態(tài)下也應(yīng)暫緩性生活。建議夫妻保持溝通，定期體檢，出現(xiàn)不適及時就醫(yī)。慢性病患者可與醫(yī)生討論安全性行為方案，必要時通過擁抱等非插入式親密行為維持情感聯(lián)結(jié)。特殊時期可側(cè)重情感交流，待條件允許后再逐步恢復(fù)正常性生活。
