男性腎結(jié)石可能引發(fā)腎絞痛、尿路感染、腎功能損害等危害。腎結(jié)石的危害主要有腎積水、泌尿系統(tǒng)梗阻、繼發(fā)感染、慢性腎病、急性腎損傷等。
1、腎積水
結(jié)石阻塞輸尿管會(huì)導(dǎo)致尿液無(wú)法正常排出，引起腎盂內(nèi)壓力升高。長(zhǎng)期腎積水可能造成腎實(shí)質(zhì)萎縮，表現(xiàn)為腰部脹痛、排尿減少。輕度積水可通過(guò)體外沖擊波碎石解除梗阻，嚴(yán)重者需輸尿管支架置入術(shù)。
2、泌尿系統(tǒng)梗阻
結(jié)石卡在輸尿管狹窄處可能引發(fā)完全性梗阻，導(dǎo)致患側(cè)腎臟完全停止工作。典型癥狀為突發(fā)劇烈腰腹痛伴惡心嘔吐。需緊急行輸尿管鏡取石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)，拖延治療可能造成不可逆腎損傷。
3、繼發(fā)感染
結(jié)石表面易滋生細(xì)菌，誘發(fā)腎盂腎炎或膿腎。患者會(huì)出現(xiàn)高熱寒戰(zhàn)、排尿灼痛等癥狀。需使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素控制感染，合并膿腎時(shí)需穿刺引流。
4、慢性腎病
反復(fù)結(jié)石發(fā)作會(huì)導(dǎo)致腎間質(zhì)纖維化，逐漸發(fā)展為慢性腎功能不全。早期表現(xiàn)為夜尿增多、輕度貧血，后期可能出現(xiàn)高血壓和電解質(zhì)紊亂。需定期監(jiān)測(cè)肌酐清除率，必要時(shí)進(jìn)行飲食蛋白控制。
5、急性腎損傷
雙側(cè)輸尿管同時(shí)梗阻或獨(dú)腎患者發(fā)生結(jié)石嵌頓，可能引發(fā)急性尿閉。臨床表現(xiàn)為無(wú)尿、水腫及血肌酐急劇升高，需立即行血液透析并解除梗阻。
腎結(jié)石患者每日飲水量應(yīng)超過(guò)2000毫升，避免高草酸食物如菠菜、濃茶。適度運(yùn)動(dòng)有助于小結(jié)石排出，但需警惕劇烈運(yùn)動(dòng)可能誘發(fā)腎絞痛。出現(xiàn)血尿、持續(xù)腰痛等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)泌尿外科就診，結(jié)石成分分析可指導(dǎo)針對(duì)性預(yù)防。定期超聲檢查能早期發(fā)現(xiàn)結(jié)石復(fù)發(fā)，復(fù)雜性結(jié)石患者建議每半年復(fù)查一次。
