鏡檢白細(xì)胞偏高可能由劇烈運(yùn)動(dòng)、妊娠期生理變化、細(xì)菌感染、病毒感染、自身免疫性疾病等原因引起。
高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)后肌肉組織釋放乳酸等代謝產(chǎn)物，刺激骨髓加速白細(xì)胞生成，導(dǎo)致外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)短暫升高。這種生理性升高通常在24小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常，無(wú)需特殊處理，建議運(yùn)動(dòng)后補(bǔ)充水分并充分休息。
妊娠中晚期血容量擴(kuò)張及激素變化會(huì)刺激骨髓造血功能，白細(xì)胞計(jì)數(shù)可升至10-15×10?/L。這是母體為分娩準(zhǔn)備的生理性調(diào)整，需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)，重點(diǎn)關(guān)注中性粒細(xì)胞比例是否異常。
化膿性鏈球菌、金黃色葡萄球菌等病原體入侵時(shí)，中性粒細(xì)胞會(huì)明顯增多并出現(xiàn)核左移現(xiàn)象?；颊叱０榘l(fā)熱、局部紅腫熱痛癥狀，需進(jìn)行C反應(yīng)蛋白檢測(cè)輔助判斷。治療可選用阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素。
EB病毒、流感病毒等感染時(shí)淋巴細(xì)胞比例升高，可能出現(xiàn)異型淋巴細(xì)胞。多表現(xiàn)為咽痛、淋巴結(jié)腫大，病程具有自限性。臨床常用奧司他韋、更昔洛韋等抗病毒藥物，配合布洛芬緩解癥狀。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病會(huì)導(dǎo)致免疫系統(tǒng)持續(xù)活化，白細(xì)胞介素等炎性因子刺激骨髓增生?；颊叨嘤谐拷㈥P(guān)節(jié)腫痛等表現(xiàn)，需通過(guò)抗核抗體檢測(cè)確診。治療需聯(lián)合甲氨蝶呤、來(lái)氟米特等免疫抑制劑。
日常需保持每天1500-2000ml飲水量促進(jìn)代謝，適量攝入獼猴桃、鮮棗等富含維生素C的食物增強(qiáng)免疫力。建議每周進(jìn)行3次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，但避免運(yùn)動(dòng)過(guò)量。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或關(guān)節(jié)疼痛癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)查血常規(guī)，必要時(shí)進(jìn)行骨髓穿刺檢查排除血液系統(tǒng)疾病。
