枸櫞酸莫沙必利片用藥劑量需根據(jù)患者年齡、病情嚴(yán)重程度及個(gè)體差異調(diào)整，具體劑量應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
成人常規(guī)劑量為每次5mg，每日3次，餐前15-30分鐘口服。針對功能性消化不良患者，療程通常為2-4周。肝功能輕度受損者無需調(diào)整劑量，中重度肝功能異?；颊咝柙卺t(yī)生指導(dǎo)下減量使用。
65歲以上老年人起始劑量建議減少至2.5mg/次，每日2-3次。因老年人生理機(jī)能減退，藥物代謝速度降低，需密切監(jiān)測是否出現(xiàn)腹瀉、腹痛等不良反應(yīng)。合并腎功能不全時(shí)需進(jìn)一步調(diào)整給藥間隔。
12歲以下兒童使用需嚴(yán)格評估風(fēng)險(xiǎn)收益比，目前缺乏明確劑量標(biāo)準(zhǔn)。臨床研究顯示體重≥35kg青少年可參照成人劑量減半使用，但必須排除機(jī)械性腸梗阻等禁忌證。用藥期間需監(jiān)測生長發(fā)育指標(biāo)及神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)。
妊娠期婦女僅在獲益明確時(shí)使用，哺乳期應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng)。透析患者需在透析后追加50%劑量。合并使用酮康唑、紅霉素等CYP3A4抑制劑時(shí)，劑量應(yīng)降低至2.5mg/次以避免QT間期延長風(fēng)險(xiǎn)。
單次服用超過20mg可能引發(fā)嚴(yán)重心律失常，需立即洗胃并靜脈注射生理鹽水。長期超量使用會(huì)導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，表現(xiàn)為肌痙攣或心電圖異常。出現(xiàn)用藥過量時(shí)需監(jiān)測血鉀、血鎂水平至少72小時(shí)。
使用枸櫞酸莫沙必利片期間應(yīng)避免高脂飲食影響吸收，建議配合低纖維膳食減少胃腸刺激。用藥2周后癥狀未緩解需重新評估診斷，警惕潛在器質(zhì)性疾病。駕駛員和機(jī)械操作者需注意該藥可能引起輕微嗜睡，服藥期間不宜進(jìn)行精密操作。
