耳朵腫痛可能由外耳道炎、中耳炎、過敏反應(yīng)、外傷感染、耳部腫瘤等原因引起，可通過局部清潔、抗生素治療、抗過敏藥物、外科引流、手術(shù)切除等方式緩解。
外耳道炎是耳道皮膚或皮下組織的炎癥，多因挖耳損傷、游泳進水或細菌感染導(dǎo)致?；颊叱１憩F(xiàn)為耳道紅腫、灼熱感及黃色分泌物滲出。日常需避免掏耳，保持耳道干燥，急性期可使用氧氟沙星滴耳液配合口服頭孢克肟。若形成癤腫需切開引流。
中耳炎多繼發(fā)于感冒或鼻炎，病原體通過咽鼓管侵入中耳腔。典型癥狀為耳深部脹痛、聽力下降，兒童可能伴隨發(fā)熱。治療需口服阿莫西林克拉維酸鉀，鼻腔使用呋麻滴鼻液減輕咽鼓管水腫。反復(fù)發(fā)作需排查腺樣體肥大等病因。
接觸染發(fā)劑、金屬耳飾等致敏原可能引發(fā)耳廓接觸性皮炎，表現(xiàn)為耳部皮膚紅腫、丘疹伴瘙癢。需立即脫離過敏原，局部涂抹氫化可的松乳膏，口服氯雷他定。嚴重血管性水腫需肌注地塞米松。
耳部撕裂傷、凍傷或蚊蟲叮咬后未及時處理，可能繼發(fā)金黃色葡萄球菌感染。創(chuàng)面出現(xiàn)化膿性腫脹伴搏動性疼痛。需用碘伏消毒后外敷莫匹羅星軟膏，全身感染癥狀者聯(lián)用左氧氟沙星。
耳廓鱗癌或外耳道乳頭狀瘤可能表現(xiàn)為無痛性腫塊逐漸增大，晚期侵犯神經(jīng)時出現(xiàn)頑固性疼痛。確診需活檢病理檢查，早期病變行腫瘤擴大切除術(shù)，晚期需聯(lián)合放療。術(shù)后需定期耳內(nèi)鏡復(fù)查。
日常建議避免辛辣刺激飲食，減少海鮮等易致敏食物攝入；耳痛急性期暫停游泳、潛水等運動；睡眠時患側(cè)朝上避免壓迫。出現(xiàn)持續(xù)跳痛、高熱或面癱等癥狀需急診處理，長期反復(fù)腫痛建議完善耳部CT或磁共振檢查。
