治療早泄需結(jié)合行為訓(xùn)練、心理干預(yù)和藥物治療綜合處理，多數(shù)患者通過規(guī)范治療可顯著改善癥狀。
1、行為訓(xùn)練療法：
停-動法和擠壓法是國際公認(rèn)的行為訓(xùn)練方式。停-動法要求在性活動中感到臨近射精時(shí)暫停刺激，待興奮度下降后繼續(xù)；擠壓法則需伴侶配合在陰莖冠狀溝處施加壓力延緩射精。每周訓(xùn)練3-4次，持續(xù)2-3個月有效率可達(dá)60%。配合凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌控制力，每日進(jìn)行收縮肛門練習(xí)，每次保持10秒，重復(fù)15-20組。
2、心理行為干預(yù)：
早泄常與焦慮、抑郁等心理因素相關(guān)，認(rèn)知行為治療能幫助患者建立正確性觀念。通過性教育消除錯誤認(rèn)知，緩解操作焦慮，建議伴侶共同參與治療。采用漸進(jìn)式暴露療法，從自慰訓(xùn)練逐步過渡到真實(shí)性行為，配合放松呼吸法降低敏感度。
3、藥物與器械治療：
選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，常見藥物包括達(dá)泊西汀、帕羅西汀等，起效時(shí)間約1-2周。局部麻醉劑如利多卡因凝膠可降低龜頭敏感度，使用前需做過敏測試。嚴(yán)重病例可考慮陰莖背神經(jīng)選擇性阻斷術(shù)，但需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥。
建立規(guī)律作息避免熬夜，每日保證7小時(shí)睡眠有助于神經(jīng)系統(tǒng)恢復(fù)。飲食多攝入富含鋅元素的海產(chǎn)品、堅(jiān)果，補(bǔ)充維生素B族改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能。避免穿緊身內(nèi)褲減少摩擦刺激，性活動前可嘗試溫水坐浴放松。每周進(jìn)行3次有氧運(yùn)動如慢跑、游泳，每次30分鐘以上能調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。伴侶應(yīng)給予充分理解支持，共同制定階段性改善目標(biāo)，避免因短期效果不佳產(chǎn)生壓力。
