嵌甲可通過修剪指甲、局部消毒、藥物治療、甲溝矯正術(shù)、拔甲術(shù)等方式治療。嵌甲通常由指甲修剪不當(dāng)、穿鞋過緊、外傷、真菌感染、遺傳等因素引起。
1、修剪指甲：
正確修剪指甲是預(yù)防和治療輕度嵌甲的基礎(chǔ)。指甲應(yīng)平直修剪，避免圓弧形或過短，保留指甲前端超出甲床1-2毫米。使用消毒過的指甲剪，修剪后用銼刀磨平邊緣。反復(fù)發(fā)作者可每周修剪一次，配合溫水浸泡軟化甲板。
2、局部消毒：
出現(xiàn)紅腫疼痛時(shí)需每日用碘伏或生理鹽水消毒患處2-3次。消毒后外敷無菌紗布，避免繼發(fā)感染。合并滲液者可涂抹莫匹羅星軟膏等外用抗生素，嚴(yán)重感染需口服頭孢類抗生素。保持足部干燥，穿透氣棉襪。
3、藥物治療：
真菌性嵌甲需使用抗真菌藥物如特比萘芬乳膏、環(huán)吡酮胺搽劑等。疼痛明顯者可短期服用布洛芬緩解炎癥。伴有肉芽組織增生時(shí)，醫(yī)生可能局部注射糖皮質(zhì)激素縮小增生。藥物治療需持續(xù)4-6周以上。
4、甲溝矯正術(shù)：
適用于反復(fù)發(fā)作的慢性嵌甲，通過置入塑料夾板或鋼絲將嵌入的指甲邊緣從甲溝中抬起。矯正過程約6-8周，期間需定期調(diào)整裝置。該方法創(chuàng)傷小，能保留完整甲板，成功率可達(dá)80%以上。
5、拔甲術(shù)：
嚴(yán)重嵌甲合并化膿性甲溝炎時(shí)需部分或全部拔除指甲。手術(shù)在局麻下進(jìn)行，術(shù)后使用抗生素預(yù)防感染。新甲完全長出需3-6個(gè)月，期間需保持創(chuàng)面清潔。約30%患者術(shù)后可能復(fù)發(fā)，建議聯(lián)合甲床基質(zhì)破壞術(shù)降低復(fù)發(fā)率。
嵌甲患者應(yīng)選擇圓頭寬松的鞋子，避免高跟鞋或尖頭鞋壓迫趾甲。每日用溫水泡腳15分鐘可軟化角質(zhì)，泡腳后及時(shí)擦干趾縫。控制血糖對(duì)糖尿病患者尤為重要，高血糖會(huì)延緩傷口愈合。定期檢查足部，發(fā)現(xiàn)早期嵌甲跡象及時(shí)處理。運(yùn)動(dòng)員或長期站立者可佩戴專用趾甲保護(hù)套減輕壓力。若居家護(hù)理3天無改善或出現(xiàn)發(fā)熱、膿液等感染征象，需立即就醫(yī)。
