白細胞偏高可能由感染、炎癥反應、應激狀態(tài)、血液系統(tǒng)疾病、藥物因素等原因引起。
1、感染：細菌感染是白細胞增多的常見原因，機體免疫系統(tǒng)激活后釋放促炎因子刺激骨髓造血。病毒感染通常伴隨淋巴細胞比例上升，嚴重時中性粒細胞也會代償性增高。寄生蟲感染可誘發(fā)嗜酸性粒細胞增多。
2、炎癥反應：非感染性炎癥如風濕性關節(jié)炎、血管炎等疾病會刺激白細胞生成。組織損傷后壞死物質(zhì)釋放炎癥介質(zhì)，通過IL-6等細胞因子促進粒細胞集落刺激因子分泌。慢性炎癥狀態(tài)可導致持續(xù)性白細胞升高。
3、應激狀態(tài)：劇烈運動后肌肉微損傷釋放肌紅蛋白，誘發(fā)短暫性白細胞增多。情緒緊張時兒茶酚胺分泌增加，促使邊緣池白細胞進入循環(huán)。妊娠期生理性血容量擴張也會出現(xiàn)相對性白細胞增高。
4、血液疾病：骨髓增殖性腫瘤如慢性粒細胞白血病直接導致粒細胞異常增殖。真性紅細胞增多癥常伴白細胞計數(shù)升高。原發(fā)性血小板增多癥可能合并反應性白細胞增高。
5、藥物影響：糖皮質(zhì)激素通過抑制白細胞邊集作用升高循環(huán)中性粒細胞。腎上腺素類藥物可快速動員儲存池白細胞。長期使用鋰制劑會刺激粒細胞系增生。
日常需監(jiān)測血常規(guī)變化趨勢，急性感染期建議多飲水促進代謝廢物排出。血液系統(tǒng)異常需進行骨髓穿刺等?？茩z查，避免劇烈運動防止脾破裂風險。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C，適量食用獼猴桃、西蘭花等抗氧化食物。
