開放性眼外傷術后可通過保持傷口清潔、避免劇烈運動、定期復查、合理用藥、觀察并發(fā)癥等方式促進恢復。術后護理需重點關注感染防控與視力保護。
1、傷口護理：術后72小時內避免沾水，使用無菌生理鹽水清潔眼周分泌物。每日更換敷料時觀察縫線是否松動、傷口有無滲液。禁止揉眼或壓迫術眼，睡眠時佩戴硬質眼罩防止碰撞。出現(xiàn)紅腫熱痛需立即就醫(yī)。
典必殊 妥布霉素地塞米松眼膏
生產(chǎn)廠家：ALCON CUSI s.a.
功能主治：用于對腎上腺皮質激素敏感的眼部疾患及外眼部細菌感染。眼用激素用于眼瞼、球結膜、角膜、眼球前膜及確診的傳染性結膜炎等炎癥性疾病，可以減輕水腫和炎癥。
用法用量：1.每日3～4次，每次將約1～1.5cm長的藥膏涂入結膜囊內。2.第一次開處方不能超過8克眼藥膏。
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2、活動限制：術后1個月內禁止游泳、球類運動等可能撞擊眼部的活動。避免提重物、彎腰低頭等增加眼壓的動作?；謴推谕獬雠宕鞣雷贤饩€墨鏡，減少風沙刺激。高度近視者需控制使用電子設備時長。
3、復查監(jiān)測：術后第1周需每日檢查視力、眼壓及前房反應，之后按醫(yī)囑每周復查。通過裂隙燈檢查觀察角膜透明度、虹膜粘連情況。若出現(xiàn)視物變形、閃光感等視網(wǎng)膜脫離征兆需急診處理。
4、規(guī)范用藥：局部使用左氧氟沙星滴眼液預防感染，妥布霉素地塞米松眼膏控制炎癥?？诜S生素C促進角膜修復，眼壓升高者可短期服用乙酰唑胺。滴眼藥前嚴格洗手，瓶口避免接觸睫毛。
5、并發(fā)癥觀察：警惕眼內炎表現(xiàn)為劇痛伴膿性分泌物，需玻璃體注藥治療。外傷性白內障需二期手術，虹膜根部離斷可能引發(fā)青光眼。遲發(fā)性視網(wǎng)膜脫離多發(fā)生在術后3-6個月。
術后飲食應增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜，補充鋅元素促進傷口愈合?；謴推谶M行眼球轉動訓練改善肌肉協(xié)調性，但避免突然轉頭動作。保持每日8小時睡眠，室內濕度維持在40%-60%減少干眼癥狀。術后3個月內禁止?jié)撍?、跳傘等氣壓變化大的活動，定期眼底檢查需持續(xù)至少1年。
