小腸疼痛可能由腸易激綜合征、腸梗阻、克羅恩病、腸炎、腸系膜缺血等原因引起,通常表現(xiàn)為腹部絞痛、脹氣、腹瀉、惡心嘔吐、便血等癥狀。
1、腹部絞痛:小腸疼痛最常見(jiàn)的癥狀是陣發(fā)性腹部絞痛,疼痛部位多位于臍周或下腹部。疼痛程度可從輕度不適到劇烈難忍,常因腸道痙攣或梗阻導(dǎo)致。腸易激綜合征患者疼痛多在排便后緩解,而腸梗阻疼痛呈持續(xù)性加重。
2、脹氣與腸鳴:腸道功能紊亂時(shí)常見(jiàn)腹脹伴腸鳴音亢進(jìn),氣體在腸道內(nèi)積聚產(chǎn)生壓迫感??肆_恩病活動(dòng)期可能出現(xiàn)腸壁水腫增厚,觸診時(shí)可觸及條索狀包塊。適當(dāng)熱敷腹部或按順時(shí)針?lè)较虬茨删徑獍Y狀。
3、排便異常:小腸炎癥或吸收不良常導(dǎo)致腹瀉,每日可達(dá)3-10次水樣便。腸系膜缺血可能出現(xiàn)血便或柏油樣便。部分腸梗阻患者表現(xiàn)為便秘與排氣停止,需警惕絞窄性梗阻風(fēng)險(xiǎn)。
4、消化系統(tǒng)癥狀:疼痛多伴隨惡心嘔吐,嘔吐物可能含膽汁或糞渣樣物質(zhì)。腸炎患者常見(jiàn)食欲減退、低熱乏力,嚴(yán)重脫水時(shí)出現(xiàn)皮膚彈性下降、尿量減少等表現(xiàn)。
5、全身反應(yīng):慢性小腸疾病可能導(dǎo)致體重下降、貧血、營(yíng)養(yǎng)不良??肆_恩病可能出現(xiàn)口腔潰瘍、關(guān)節(jié)疼痛等腸外表現(xiàn)。急性腸系膜缺血可迅速發(fā)展為休克,需緊急血管介入治療。
日常應(yīng)注意保持低纖維飲食,避免豆類(lèi)、洋蔥等產(chǎn)氣食物,急性期選擇米湯、藕粉等流質(zhì)。適度進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練有助于改善腸道蠕動(dòng)功能,疼痛持續(xù)超過(guò)6小時(shí)或出現(xiàn)高熱、便血等情況需立即就醫(yī)。