心律不齊可能由遺傳因素、心臟結(jié)構(gòu)異常、電解質(zhì)紊亂、藥物副作用、自主神經(jīng)功能失調(diào)等原因引起。遺傳性心律不齊通常與特定基因突變相關(guān)，需結(jié)合臨床評(píng)估與基因檢測(cè)確認(rèn)。
1、遺傳因素：部分心律不齊具有家族聚集性，如長(zhǎng)QT綜合征、Brugada綜合征等單基因遺傳病。這類患者直系親屬需進(jìn)行心電圖篩查，必要時(shí)完成基因檢測(cè)。日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和精神刺激，定期監(jiān)測(cè)心率變化。
2、心臟結(jié)構(gòu)異常：心肌病、先天性心臟病等器質(zhì)性疾病可能改變心臟電傳導(dǎo)系統(tǒng)。此類患者需通過(guò)心臟超聲明確診斷，治療原發(fā)病可改善心律。限制鈉鹽攝入、控制每日飲水量有助于減輕心臟負(fù)荷。
3、電解質(zhì)紊亂：低鉀血癥、低鎂血癥會(huì)干擾心肌細(xì)胞電活動(dòng)。維持均衡飲食，多攝入香蕉、深綠葉菜等富鉀食物，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充電解質(zhì)。避免大量出汗后未及時(shí)補(bǔ)液的行為。
4、藥物影響：某些抗生素、抗抑郁藥可能延長(zhǎng)QT間期。使用胺碘酮、西酞普蘭等藥物時(shí)應(yīng)定期復(fù)查心電圖。出現(xiàn)心悸癥狀需及時(shí)與主治醫(yī)生溝通調(diào)整用藥方案。
5、神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡：焦慮、長(zhǎng)期失眠會(huì)導(dǎo)致自主神經(jīng)功能紊亂。通過(guò)深呼吸訓(xùn)練、規(guī)律作息穩(wěn)定植物神經(jīng)功能，瑜伽或冥想可降低交感神經(jīng)興奮性。持續(xù)心悸合并暈厥需立即就醫(yī)。
保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳有助于增強(qiáng)心臟代償能力，每日攝入300克深色蔬菜補(bǔ)充鎂元素。避免攝入濃茶、酒精等刺激性飲品，睡眠時(shí)保持左側(cè)臥位減少心臟壓迫。家族中有猝死病例者建議攜帶動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)設(shè)備。
