鹽酸達(dá)泊西汀片的副作用可能包括頭痛、眩暈、惡心、失眠、腹瀉等。
1、頭痛：
鹽酸達(dá)泊西汀可能通過影響5-羥色胺系統(tǒng)導(dǎo)致血管收縮或擴(kuò)張異常，部分患者用藥后出現(xiàn)太陽穴或后腦勺脹痛。輕度頭痛可通過休息緩解，持續(xù)性頭痛需評(píng)估血壓并考慮減量。
2、眩暈：
藥物對(duì)前庭神經(jīng)的短暫刺激可能引發(fā)平衡障礙，常見于首次用藥或劑量增加時(shí)。建議服藥后避免駕駛或高空作業(yè)，眩暈持續(xù)超過24小時(shí)需就醫(yī)排除耳石癥等疾病。
3、消化不適：
約15%使用者出現(xiàn)惡心嘔吐，與藥物刺激胃腸黏膜受體有關(guān)。建議餐后服用，搭配姜茶或維生素B6緩解癥狀。嚴(yán)重腹瀉需警惕電解質(zhì)紊亂，必要時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽。
4、睡眠障礙：
藥物延長5-羥色胺在突觸間隙停留時(shí)間，可能干擾睡眠節(jié)律。表現(xiàn)為入睡困難或早醒，避免傍晚服藥，可嘗試褪黑素調(diào)節(jié)。合并焦慮癥患者需監(jiān)測(cè)情緒波動(dòng)。
5、心血管反應(yīng)：
少數(shù)病例報(bào)告心悸或血壓波動(dòng)，可能與自主神經(jīng)調(diào)節(jié)相關(guān)。用藥期間定期監(jiān)測(cè)心率，高血壓患者需謹(jǐn)慎聯(lián)用硝酸酯類藥物。出現(xiàn)胸痛或視物模糊立即停藥就醫(yī)。
用藥期間建議保持低咖啡因飲食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止體位性低血壓。定期復(fù)查肝功能，出現(xiàn)皮疹或呼吸困難等過敏反應(yīng)需立即停藥。性功能障礙患者應(yīng)聯(lián)合心理疏導(dǎo)，逐步建立正確預(yù)期。藥物相互作用方面需特別注意避免與單胺氧化酶抑制劑、硫利達(dá)嗪等聯(lián)用。
