單純糠疹主要表現(xiàn)為面部或軀干出現(xiàn)圓形或橢圓形淡白色斑塊,表面有細碎鱗屑,可能伴有輕微瘙癢。該病常見于兒童及青少年,多與皮膚干燥、日曬或真菌感染等因素有關(guān)。
1、淡白色斑塊
皮損初期為邊界模糊的淡白色斑片,直徑約1-4厘米,好發(fā)于面部尤其是臉頰部位。斑塊顏色較周圍正常皮膚稍淺,但不會呈現(xiàn)瓷白色,與白癜風(fēng)有明顯區(qū)別。部分患者斑塊可能略微凹陷,觸摸時能感受到皮膚粗糙感。
2、細碎鱗屑
皮損表面覆蓋細小的糠秕狀鱗屑,類似面粉樣脫屑,輕輕刮擦?xí)r更為明顯。鱗屑干燥易脫落,尤其在洗臉或摩擦后更顯著。這種特征性鱗屑有助于與花斑癬等真菌感染相鑒別。
3、圓形皮損
皮損多呈對稱分布的圓形或橢圓形,邊緣不規(guī)則但相對清晰。隨著病情發(fā)展,相鄰斑塊可能融合成不規(guī)則形狀。皮損數(shù)量從單個到數(shù)十個不等,一般不伴有炎癥性紅暈。
4、輕微瘙癢
約三成患者會有輕度瘙癢感,尤其在出汗或日曬后加重。瘙癢程度遠低于濕疹等炎癥性皮膚病,極少出現(xiàn)抓撓導(dǎo)致的皮膚破損。兒童可能因不自覺搔抓導(dǎo)致皮損范圍擴大。
5、季節(jié)性變化
癥狀常在春秋季加重,夏季因皮脂分泌增加可能自行緩解。寒冷干燥季節(jié)皮膚屏障功能下降時,鱗屑和脫皮現(xiàn)象更為明顯。部分患者皮損消退后會遺留暫時性色素減退。
日常應(yīng)注意使用溫和無刺激的潔面產(chǎn)品,避免過度清潔。外出時做好物理防曬,選擇SPF30以上的防曬霜??蛇m當(dāng)使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜修復(fù)皮膚屏障,但避免使用含激素的外用藥。若皮損持續(xù)擴散或伴有明顯炎癥,需及時到皮膚科就診排除真菌感染或其他皮膚病。保持均衡飲食,適量補充維生素B族和鋅元素有助于皮膚修復(fù)。