帶狀皰疹的水皰不建議自行挑破，可能增加感染風險或遺留瘢痕。正確處理方式包括保持清潔、藥物干預、預防繼發(fā)感染、促進愈合、及時就醫(yī)。
1、保持清潔：水皰表面需用生理鹽水或溫和消毒劑輕柔清潔，避免使用酒精等刺激性液體。未破損的皰液含有病毒顆粒，接觸可能導致傳染。覆蓋無菌紗布可減少衣物摩擦，降低破裂風險。
2、藥物干預：局部涂抹阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋凝膠等抗病毒藥物可加速皰疹消退。疼痛明顯時可口服加巴噴丁、普瑞巴林緩解神經痛。糖皮質激素軟膏需在醫(yī)生指導下謹慎使用。
3、預防感染：皰壁破損后需每日消毒并涂抹莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏。出現膿性分泌物、周圍紅腫提示細菌感染，需就醫(yī)進行創(chuàng)面處理。糖尿病患者更需警惕蜂窩織炎風險。
4、促進愈合：暴露創(chuàng)面有利于結痂干燥，夜間可涂抹氧化鋅軟膏保護皮損?？诜S生素B族營養(yǎng)神經，蛋白質攝入量每日不低于1.2g/kg體重。瘙癢時冷敷比抓撓更安全。
5、及時就醫(yī)：面部皰疹累及三叉神經眼支、出血性皰疹或持續(xù)高熱需立即就診。免疫功能低下者可能出現播散性感染，靜脈注射更昔洛韋等強效抗病毒藥物是必要選擇。
帶狀皰疹急性期宜選擇高蛋白、高維生素的流質飲食如魚肉粥、蒸蛋羹，避免海鮮等發(fā)物?；謴推诳蛇M行太極拳等低強度運動增強免疫力，但需避免出汗浸泡皮損。貼身衣物選擇純棉材質，洗滌時與其他衣物分開處理。病程中保持充足睡眠，焦慮情緒明顯時可嘗試正念冥想。60歲以上患者建議痊愈后接種重組帶狀皰疹疫苗。
