淋病的治療以抗生素為主，規(guī)范用藥可達到理想效果。淋病奈瑟菌對青霉素類、頭孢類等抗生素敏感，及時治療可避免并發(fā)癥。
1、藥物治療方案：
淋病治療需根據(jù)藥敏試驗選擇抗生素。常用藥物包括頭孢曲松、大觀霉素、阿奇霉素等。頭孢曲松通過抑制細菌細胞壁合成起效，單次肌注即可覆蓋典型感染。大觀霉素適用于頭孢過敏者，需注意其對咽部感染效果有限。阿奇霉素作為口服用藥，常與注射藥物聯(lián)用以覆蓋可能合并的衣原體感染。治療期間需避免性接觸，性伴侶應同步檢查治療。
2、耐藥性管理：
近年淋病奈瑟菌耐藥性問題突出，需通過藥敏試驗指導用藥。耐喹諾酮類菌株已達90%以上，此類藥物不再作為首選。出現(xiàn)治療失敗時需重新培養(yǎng)菌株并檢測耐藥基因，可考慮改用頭孢克肟或多西環(huán)素等二線藥物。治療完成后需在1-2周后復查淋球菌核酸檢測確認療效。
3、并發(fā)癥處理：
未及時治療的淋病可能引發(fā)盆腔炎、附睪炎等并發(fā)癥。盆腔炎需延長抗生素療程至14天，嚴重者需住院靜脈給藥。淋菌性眼炎需用生理鹽水沖洗結膜囊，并局部使用抗生素滴眼液。播散性淋病感染需聯(lián)合兩種抗生素治療7天以上，同時處理關節(jié)膿腫等病灶。
日常需注意個人衛(wèi)生，治療期間每日更換消毒內褲。飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物加重泌尿系統(tǒng)不適。急性期應臥床休息，多飲水促進細菌排出。治愈后3個月內每月復查1次，6個月內需使用安全套防止再感染。出現(xiàn)尿道分泌物復發(fā)、關節(jié)疼痛等癥狀需立即復診。保持單一性伴侶關系，避免高危性行為是預防關鍵。
