蟲草清肺膠囊需避免與免疫抑制劑、抗凝藥物、中樞神經(jīng)抑制劑、單胺氧化酶抑制劑及含麻黃堿類藥物合用。
1、免疫抑制劑：
蟲草清肺膠囊含蟲草素等活性成分，可能增強免疫調(diào)節(jié)作用。與環(huán)孢素、他克莫司或硫唑嘌呤等免疫抑制劑聯(lián)用，可能降低后者藥效，增加器官移植術(shù)后排斥風險。用藥間隔需超過4小時，并監(jiān)測免疫功能指標。
2、抗凝藥物：
蟲草多糖可能影響血小板聚集，與華法林、阿司匹林或氯吡格雷聯(lián)用可能增強抗凝效果。臨床表現(xiàn)為牙齦出血、皮下瘀斑，聯(lián)用期間應(yīng)每周檢測凝血酶原時間PT，必要時調(diào)整抗凝藥劑量。
3、中樞神經(jīng)抑制劑：
蟲草酸對神經(jīng)系統(tǒng)有雙向調(diào)節(jié)作用，與地西泮、苯巴比妥或佐匹克隆合用時可能加劇嗜睡、頭暈等不良反應(yīng)。駕駛或操作機械前8小時內(nèi)應(yīng)避免聯(lián)合使用，老年人尤需警惕跌倒風險。
4、單胺氧化酶抑制劑：
蟲草中酪氨酸衍生物與異卡波肼、司來吉蘭等MAOI類藥物存在相互作用風險，可能誘發(fā)高血壓危象。用藥間隔應(yīng)超過14天，期間限制攝入奶酪、紅酒等高酪胺食物。
5、含麻黃堿藥物：
與復(fù)方感冒藥如新康泰克、支氣管擴張劑如氨茶堿聯(lián)用可能協(xié)同興奮β受體，導(dǎo)致心悸、血壓升高。慢性阻塞性肺疾病患者需監(jiān)測心率，出現(xiàn)心動過速時應(yīng)立即停藥。
服用蟲草清肺膠囊期間建議保持低脂飲食，避免辛辣刺激食物影響藥物吸收；適度進行八段錦、太極拳等舒緩運動增強肺功能；用藥后出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等過敏癥狀需立即就醫(yī)，長期服用者每3個月應(yīng)復(fù)查肝腎功能。慢性病患者聯(lián)合用藥前必須咨詢醫(yī)師，中藥與西藥服用時間至少間隔2小時。
