兒童股骨頭缺血性壞死Legg-Calvé-Perthes病主要影響髖關(guān)節(jié)發(fā)育和下肢功能。該病多發(fā)于4-8歲兒童，股骨頭血供中斷導(dǎo)致骨組織壞死，可能引發(fā)跛行、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限及長(zhǎng)期骨關(guān)節(jié)畸形。
早期表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)隱痛，活動(dòng)后加重，休息緩解。部分患兒出現(xiàn)跛行或步態(tài)異常。隨著病情進(jìn)展，可能出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋受限、肌肉萎縮。若未及時(shí)干預(yù)，晚期可導(dǎo)致股骨頭塌陷、髖臼發(fā)育不良，成年后易繼發(fā)骨關(guān)節(jié)炎。
生理性因素包括生長(zhǎng)激素分泌異常、血管發(fā)育變異等。病理性因素與創(chuàng)傷性血管損傷、凝血功能障礙有關(guān)。患兒可能伴隨下肢不等長(zhǎng)、骨盆傾斜等結(jié)構(gòu)異常。
非手術(shù)治療適用于早期病例，包括限制負(fù)重、物理治療改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。藥物治療常用非甾體抗炎藥如布洛芬緩解疼痛，嚴(yán)重病例需使用雙膦酸鹽類藥物延緩骨破壞。手術(shù)治療以骨盆截骨術(shù)、股骨近端截骨術(shù)為主，旨在改善股骨頭覆蓋。
建議出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛或步態(tài)異常的兒童盡早就診骨科，通過X線、MRI明確診斷。定期復(fù)查監(jiān)測(cè)股骨頭修復(fù)情況，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重關(guān)節(jié)負(fù)荷。
