牙根癢可能是牙周炎、齲齒、牙齦炎、牙齒過敏或牙髓炎等口腔疾病的表現(xiàn)。牙根癢通常與牙齦組織炎癥、牙神經(jīng)敏感或牙齒結(jié)構(gòu)損傷有關(guān)，需結(jié)合具體癥狀判斷病因。
1、牙周炎
牙周炎是牙周組織慢性炎癥，常因牙菌斑堆積導(dǎo)致牙齦紅腫出血。隨著病情進(jìn)展，牙槽骨吸收可能引發(fā)牙齒松動和牙根部位癢感?；颊呖赡馨橛锌诔艉途捉罒o力，需通過潔治術(shù)清除菌斑，配合使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等藥物控制感染，嚴(yán)重者需接受牙周翻瓣手術(shù)。
2、齲齒
齲齒破壞牙體硬組織后，細(xì)菌可能侵入牙本質(zhì)層刺激牙髓神經(jīng)末梢，產(chǎn)生類似癢感的不適。深齲患者遇冷熱刺激時癥狀加重，可見牙齒黑褐色齲洞。治療需去除腐質(zhì)后填充復(fù)合樹脂，若已累及牙髓則需根管治療，日常可使用含氟牙膏幫助再礦化。
3、牙齦炎
牙齦邊緣的菌斑刺激會導(dǎo)致牙齦充血腫脹，產(chǎn)生瘙癢或灼熱感。患者刷牙時易出血，但無牙槽骨破壞。通過超聲波潔牙可有效緩解癥狀，配合復(fù)方氯己定含漱液消炎，日常需使用牙線清潔鄰面菌斑。
4、牙齒過敏
牙釉質(zhì)磨損或牙齦退縮暴露牙本質(zhì)后，外界刺激通過牙本質(zhì)小管傳導(dǎo)至神經(jīng)，表現(xiàn)為短暫尖銳的癢痛感。脫敏治療可封閉牙本質(zhì)小管，推薦使用抗過敏牙膏，避免進(jìn)食過酸食物。嚴(yán)重者需進(jìn)行樹脂充填或牙齦移植術(shù)。
5、牙髓炎
齲壞或外傷導(dǎo)致的牙髓炎癥可能引起放射性不適，患者常難以準(zhǔn)確定位患牙。急性期有自發(fā)痛，慢性期可能表現(xiàn)為牙根脹癢。需通過根管治療清除感染牙髓，術(shù)后建議全冠修復(fù)保護(hù)患牙，可使用布洛芬緩解疼痛。
出現(xiàn)牙根癢癥狀應(yīng)避免用力搔刮牙齦，選用軟毛牙刷減少刺激。每日兩次巴氏刷牙法配合牙線清潔，限制高糖飲食攝入。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)病變，對于持續(xù)不緩解的癢感或伴隨牙齦出血、牙齒松動等情況，需及時就診排除頜骨囊腫等少見疾病。孕婦及糖尿病患者更需重視口腔衛(wèi)生管理，防止炎癥加重影響全身健康。
