腰骨質(zhì)增生腰椎骨關(guān)節(jié)炎可通過(guò)非甾體抗炎藥、軟骨保護(hù)劑及肌松藥物緩解癥狀。常用藥物包括雙氯芬酸鈉、硫酸氨基葡萄糖和鹽酸乙哌立松，具體用藥需結(jié)合病情嚴(yán)重程度及個(gè)體差異由醫(yī)生評(píng)估后決定。
非甾體抗炎藥是緩解疼痛和炎癥的基礎(chǔ)選擇。雙氯芬酸鈉通過(guò)抑制前列腺素合成減輕局部腫脹和疼痛，適用于急性發(fā)作期；塞來(lái)昔布作為選擇性COX-2抑制劑，胃腸道副作用較小，適合長(zhǎng)期需鎮(zhèn)痛的患者。這類藥物可能增加心血管事件風(fēng)險(xiǎn)，高血壓患者需謹(jǐn)慎使用。
軟骨保護(hù)劑主要用于延緩病程進(jìn)展。硫酸氨基葡萄糖能刺激軟骨細(xì)胞合成蛋白多糖，改善關(guān)節(jié)潤(rùn)滑功能；鹽酸氨基葡萄糖則通過(guò)補(bǔ)充軟骨基質(zhì)成分減緩軟骨退化。這類藥物需連續(xù)服用3個(gè)月以上才能顯現(xiàn)效果，常見不良反應(yīng)包括輕度胃腸不適。
肌松藥物針對(duì)伴隨肌肉痙攣的情況。鹽酸乙哌立松通過(guò)阻斷脊髓反射緩解腰肌緊張，常與鎮(zhèn)痛藥聯(lián)用；替扎尼定則可調(diào)節(jié)中樞α2腎上腺素能受體，改善局部血液循環(huán)。使用期間可能出現(xiàn)嗜睡或低血壓，應(yīng)避免駕駛或操作精密儀器。
對(duì)于合并神經(jīng)壓迫癥狀者，甲鈷胺等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物可輔助修復(fù)受損神經(jīng)。若保守治療無(wú)效且嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，需考慮椎間孔鏡手術(shù)或腰椎融合術(shù)等外科干預(yù)。日常建議加強(qiáng)腰背肌鍛煉如橋式運(yùn)動(dòng)、控制體重并使用硬板床，避免久坐及腰部負(fù)重活動(dòng)。
