宮頸刮片檢查一般建議每3年進(jìn)行一次，具體頻率需結(jié)合年齡、既往檢查結(jié)果、HPV感染情況等因素調(diào)整。30歲以下女性若連續(xù)3次結(jié)果正?？裳娱L至3-5年，30歲以上或HPV陽性者需縮短至1-2年。
30歲以下女性若連續(xù)三次宮頸刮片檢查結(jié)果均正常，且無高危型HPV感染、免疫系統(tǒng)疾病或?qū)m頸病變病史，可將檢查間隔延長至3-5年。此階段宮頸癌變風(fēng)險較低，定期篩查主要針對潛在癌前病變的早期發(fā)現(xiàn)。檢查前48小時應(yīng)避免性生活、陰道用藥及沖洗，月經(jīng)干凈后3-7天為最佳檢查時間。
30歲以上女性或HPV檢測陽性者需將篩查頻率提高至每1-2年一次。該年齡段女性HPV持續(xù)感染概率增加，宮頸上皮內(nèi)瘤變風(fēng)險上升。若既往存在CIN2級以上病變病史，即使治療后轉(zhuǎn)陰，仍需至少維持20年的年度隨訪。絕經(jīng)后女性因?qū)m頸萎縮可能影響取樣準(zhǔn)確性，建議采用液基細(xì)胞學(xué)聯(lián)合HPV檢測。
宮頸刮片檢查是預(yù)防宮頸癌的有效手段，建議所有21-65歲有性生活的女性定期篩查。日常生活中需注意會陰清潔、避免多個性伴侶、接種HPV疫苗，發(fā)現(xiàn)異常陰道出血或分泌物增多應(yīng)及時就醫(yī)。篩查結(jié)果異常者需遵醫(yī)囑進(jìn)行陰道鏡或活檢，無須過度焦慮但需重視隨訪。
