智齒炎癥未消退時(shí)不建議立即拔除。急性炎癥期拔牙可能加重感染風(fēng)險(xiǎn)，并影響術(shù)后愈合。
1、炎癥期拔牙的風(fēng)險(xiǎn)：
智齒冠周炎或周圍組織紅腫時(shí)，局部血管擴(kuò)張充血，此時(shí)拔牙易導(dǎo)致細(xì)菌擴(kuò)散，可能引發(fā)頜面部間隙感染。炎癥還會降低麻醉效果，增加術(shù)中疼痛感。術(shù)后創(chuàng)口在炎癥環(huán)境下愈合速度減緩，可能出現(xiàn)干槽癥或持續(xù)性出血。
2、需優(yōu)先控制的炎癥癥狀：
患者常表現(xiàn)為牙齦紅腫、咀嚼疼痛、張口受限，嚴(yán)重時(shí)伴隨頜下淋巴結(jié)腫大或低熱。通過口腔沖洗、局部用藥和全身抗炎治療，通常3-5天可緩解癥狀。治療期間需避免辛辣刺激食物，保持口腔清潔。
3、適宜拔牙的時(shí)機(jī)判斷：
待紅腫消退、無自發(fā)痛且張口度恢復(fù)正常后，經(jīng)口腔檢查確認(rèn)無膿性分泌物即可預(yù)約拔牙。復(fù)雜阻生智齒需拍攝曲面斷層片評估牙根形態(tài)，鄰近神經(jīng)管的智齒建議采用微創(chuàng)拔牙術(shù)降低損傷風(fēng)險(xiǎn)。
日常護(hù)理應(yīng)堅(jiān)持飯后使用生理鹽水漱口，炎癥期選擇軟毛牙刷輕柔清潔患側(cè)牙齒?；謴?fù)期間避免劇烈運(yùn)動和過燙飲食，若出現(xiàn)持續(xù)出血或劇烈疼痛需及時(shí)復(fù)診。長期反復(fù)發(fā)炎的智齒建議盡早拔除，慢性炎癥可能破壞鄰牙牙槽骨，增加后續(xù)修復(fù)難度。備孕女性更需提前處理智齒問題，避免妊娠期激素變化誘發(fā)急性發(fā)作。
