服用四環(huán)素片可能導(dǎo)致牙齒變黑。四環(huán)素類藥物會(huì)與牙齒中的鈣結(jié)合形成復(fù)合物，沉積在牙本質(zhì)或牙釉質(zhì)中，尤其在牙齒發(fā)育期使用更易引發(fā)此現(xiàn)象。
四環(huán)素牙的變色程度與用藥時(shí)機(jī)、劑量及個(gè)體差異相關(guān)。嬰幼兒期至8歲前使用風(fēng)險(xiǎn)最高，此時(shí)恒牙正處于礦化階段。成人服用也可能導(dǎo)致輕度變色，但通常不如兒童期明顯。牙齒著色可表現(xiàn)為黃色、棕色或灰黑色，分布不均勻且常累及多顆牙齒。
1、四環(huán)素牙的預(yù)防措施：
孕婦及8歲以下兒童應(yīng)避免使用四環(huán)素類藥物。必須使用時(shí)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，優(yōu)先選擇替代抗生素。哺乳期婦女用藥期間建議暫停母乳喂養(yǎng)。日常注意口腔清潔，使用含氟牙膏可增強(qiáng)牙釉質(zhì)抗染色能力。
2、已形成四環(huán)素牙的處理方法：
輕度變色可通過專業(yè)冷光美白改善，中重度需采用樹脂貼面或全瓷冠修復(fù)。修復(fù)前需評(píng)估牙體健康狀況，存在齲齒或牙周病者需先行治療。修復(fù)后需避免食用深色食物，定期進(jìn)行口腔檢查和潔治。
預(yù)防四環(huán)素牙的關(guān)鍵在于合理用藥，兒童發(fā)熱或感染時(shí)應(yīng)首選青霉素類、頭孢類等不影響牙齒發(fā)育的抗生素。已出現(xiàn)牙齒變色者應(yīng)減少咖啡、茶等染色飲食攝入，每年進(jìn)行兩次口腔檢查。日常使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法，可輔助使用牙線清潔鄰面間隙。適度增加奶制品攝入有助于促進(jìn)牙齒再礦化，但需避免與四環(huán)素類藥物同服。
