兒童干眼癥可通過(guò)人工淚液替代治療、瞼板腺熱敷按摩、抗炎藥物治療、環(huán)境濕度調(diào)節(jié)、行為干預(yù)等方式改善。該病可能與視頻終端使用過(guò)度、過(guò)敏性結(jié)膜炎、維生素A缺乏、瞼板腺功能障礙、自身免疫性疾病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為眼干澀感、異物感、畏光、頻繁眨眼、視物模糊等癥狀。
1、人工淚液：玻璃酸鈉滴眼液能補(bǔ)充淚液成分，聚乙二醇滴眼液可延長(zhǎng)淚膜破裂時(shí)間，羧甲基纖維素鈉滴眼液適用于輕度干眼。每日使用4-6次可緩解角膜干燥，需選擇不含防腐劑劑型。
2、物理治療：42℃恒溫眼罩熱敷15分鐘配合瞼緣按摩，能融化異常瞼脂改善油脂分泌。每周3次理療聯(lián)合茶樹(shù)精油濕巾清潔瞼緣，對(duì)蠕形螨感染型干眼效果顯著。
3、抗炎處理：低濃度環(huán)孢素滴眼液抑制眼表炎癥，氟米龍滴眼液用于急性期控制，他克莫司眼膏適用于頑固病例。需監(jiān)測(cè)眼壓變化，療程通常持續(xù)2-3個(gè)月。
4、環(huán)境調(diào)控：保持室內(nèi)濕度40%-60%，減少空調(diào)直吹。屏幕使用遵循20-20-20法則，閱讀時(shí)保持30厘米距離。冬季佩戴濕房鏡可減少淚液蒸發(fā)。
5、行為干預(yù)：每日保證1小時(shí)戶外活動(dòng)，增加ω-3脂肪酸攝入。建立用眼休息鬧鐘，睡前禁用電子設(shè)備。過(guò)敏性體質(zhì)兒童需同時(shí)控制鼻部癥狀。
均衡膳食應(yīng)包含深海魚(yú)、胡蘿卜、藍(lán)莓等護(hù)眼食物，每天進(jìn)行乒乓球等追蹤性運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。持續(xù)治療3個(gè)月后需復(fù)查淚液分泌試驗(yàn)，重度病例可考慮淚小點(diǎn)栓塞術(shù)或強(qiáng)脈沖光治療。建立完整的用眼日記有助于醫(yī)生評(píng)估治療效果。
