孕吐可通過調整飲食、補充維生素B6、靜脈補液、服用止吐藥物、住院治療等方式緩解。嚴重孕吐可能與激素水平波動、精神壓力、胃腸道敏感、妊娠劇吐、電解質紊亂等因素有關。
1、飲食調整：少食多餐能減少胃部刺激，選擇蘇打餅干、全麥面包等堿性食物中和胃酸。避免油膩辛辣食物刺激消化道，每日分6-8次進食，餐后保持坐姿30分鐘。
2、維生素干預：維生素B6參與氨基酸代謝，每日補充10-25mg可調節(jié)神經系統(tǒng)功能。聯(lián)合多西拉敏等抗組胺藥物時需遵醫(yī)囑，復合維生素中含鋅元素有助于改善味覺異常。
3、補液治療：持續(xù)嘔吐導致脫水時需靜脈輸注葡萄糖鹽水，每日補液量不低于2000ml。監(jiān)測尿量及尿酮體，當尿酮體≥++時應考慮添加電解質溶液糾正酸中毒。
4、藥物控制：甲氧氯普胺通過促進胃排空緩解惡心，昂丹司瓊阻斷5-HT3受體抑制嘔吐反射。用藥期間需監(jiān)測QT間期變化，妊娠12周前避免使用多潘立酮。
5、住院指征：體重下降超過孕前5%、持續(xù)酮尿癥、直立性低血壓需住院治療。靜脈營養(yǎng)支持配合心電監(jiān)護，嚴重者需檢測肝功能及甲狀腺指標排除妊娠劇吐并發(fā)癥。
孕吐期間保持環(huán)境空氣流通，晨起前食用姜糖或檸檬片緩解癥狀。適當進行散步等低強度運動促進胃腸蠕動，嘔吐后及時漱口保護牙釉質。若出現(xiàn)視物模糊或意識改變需立即就醫(yī)，妊娠20周后持續(xù)嘔吐應排查消化系統(tǒng)器質性疾病。
