自我診斷梅毒不可靠，必須通過(guò)專業(yè)醫(yī)學(xué)檢測(cè)確診。梅毒癥狀復(fù)雜且易與其他疾病混淆，僅憑自我觀察無(wú)法準(zhǔn)確判斷。
一、梅毒典型癥狀分期：
一期梅毒主要表現(xiàn)為硬下疳，常出現(xiàn)在生殖器、肛門(mén)或口腔等接觸部位，呈無(wú)痛性潰瘍，2-6周可自愈但病原體仍在體內(nèi)擴(kuò)散。二期梅毒可能出現(xiàn)全身對(duì)稱性玫瑰疹、扁平濕疣、淋巴結(jié)腫大及流感樣癥狀，此時(shí)傳染性極強(qiáng)。三期梅毒可累及心血管、神經(jīng)系統(tǒng)和骨骼，出現(xiàn)主動(dòng)脈瘤、脊髓癆或樹(shù)膠樣腫等嚴(yán)重并發(fā)癥。
二、自我觀察的局限性：
約30%感染者無(wú)明顯癥狀但仍具傳染性。硬下疳可能隱藏在陰道、直腸等不易察覺(jué)部位，二期皮疹易與過(guò)敏或皮炎混淆。神經(jīng)梅毒早期可能僅表現(xiàn)為頭痛、記憶力減退等非特異性癥狀，需通過(guò)腦脊液檢查才能確診。
三、必須進(jìn)行的醫(yī)學(xué)檢測(cè)：
初篩采用非梅毒螺旋體抗原試驗(yàn)如RPR或TRUST，陽(yáng)性者需用梅毒螺旋體特異性試驗(yàn)如TPPA或TPHA確認(rèn)。神經(jīng)梅毒需結(jié)合腦脊液檢查，心血管梅毒需影像學(xué)評(píng)估。所有檢測(cè)需在專業(yè)機(jī)構(gòu)完成，自行購(gòu)買(mǎi)試紙檢測(cè)可能存在假陰性風(fēng)險(xiǎn)。
確診梅毒后應(yīng)立即接受規(guī)范治療，青霉素是首選藥物。治療期間需避免性接觸并通知性伴侶共同檢測(cè)，治愈后仍需定期隨訪2-3年。日常需保持外陰清潔干燥，避免搔抓皮損，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入但忌煙酒。適當(dāng)進(jìn)行太極拳、八段錦等溫和運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力，治療期間出現(xiàn)吉海反應(yīng)需及時(shí)就醫(yī)。心理上要正視疾病但不必過(guò)度焦慮，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)早期梅毒治愈率接近100%。
