膝關節(jié)鏡手術疼痛感因人而異,可通過局部麻醉、術后鎮(zhèn)痛管理、冰敷護理、早期康復訓練、心理調節(jié)等方式緩解。手術創(chuàng)傷小、恢復快,多數患者疼痛在可控范圍內。
1、麻醉作用:
手術全程采用硬膜外麻醉或全身麻醉,術中無痛感。麻醉藥物如利多卡因、羅哌卡因能有效阻斷神經傳導,術后2-6小時麻醉消退前疼痛輕微。
2、鎮(zhèn)痛方案:
術后使用非甾體抗炎藥塞來昔布、布洛芬、弱阿片類藥物曲馬多或聯(lián)合鎮(zhèn)痛泵控制疼痛。醫(yī)生會根據疼痛評分調整用藥,多數患者3天內疼痛明顯減輕。
3、冰敷護理:
術后48小時內每2小時冰敷15分鐘,能收縮血管減少腫脹。低溫可降低神經敏感度,直接緩解切口周圍灼痛感,建議使用醫(yī)用冰袋避免凍傷。
4、康復干預:
麻醉消退后盡早進行踝泵運動、直腿抬高訓練,促進血液循環(huán)減輕脹痛。物理治療師會指導使用CPM機被動活動關節(jié),防止粘連導致的牽拉痛。
5、心理影響:
術前焦慮會降低疼痛閾值,通過正念呼吸、音樂療法放松情緒能減少痛覺敏感度。研究顯示心理準備充分的患者術后鎮(zhèn)痛藥用量減少30%。
術后飲食宜補充蛋白質魚肉、雞蛋和維生素C獼猴桃、西蘭花促進組織修復,避免辛辣刺激食物??祻推谶M行游泳、騎自行車等低沖擊運動,6周內避免跑跳動作。睡眠時抬高患肢15厘米,使用彈性繃帶減輕腫脹。如出現(xiàn)持續(xù)劇痛或發(fā)熱需及時復查排除感染。