爛嘴角可通過紅霉素軟膏、阿昔洛韋乳膏、維生素B2片等藥物治療。爛嘴角通常由細(xì)菌感染、病毒感染、營養(yǎng)缺乏、過敏反應(yīng)、物理刺激等原因引起。
1、細(xì)菌感染：
細(xì)菌性口角炎多由金黃色葡萄球菌等致病菌引起，表現(xiàn)為局部紅腫、糜爛伴黃色結(jié)痂。紅霉素軟膏作為大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，能有效抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成；莫匹羅星軟膏通過阻斷異亮氨酸t(yī)RNA合成發(fā)揮抗菌作用；夫西地酸乳膏可干擾細(xì)菌DNA復(fù)制。保持創(chuàng)面清潔干燥，避免撕扯痂皮。
2、病毒感染：
單純皰疹病毒1型感染常導(dǎo)致口唇簇集性水皰，破潰后形成潰瘍。阿昔洛韋乳膏通過競爭性抑制病毒DNA聚合酶阻斷復(fù)制；噴昔洛韋乳膏在病毒感染細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)化為三磷酸鹽形式發(fā)揮作用；泛昔洛韋片可縮短病程。發(fā)作期避免親吻他人，不與感染者共用餐具。
3、營養(yǎng)缺乏：
核黃素缺乏癥可致口角蒼白、裂隙及鱗屑。維生素B2片參與生物氧化還原反應(yīng)，成人每日需1.2-1.4mg；復(fù)合維生素B可同步糾正多種B族維生素缺乏；酵母片含豐富維生素B前體物質(zhì)。增加乳制品、動物肝臟、深綠色蔬菜攝入，烹調(diào)時減少堿性物質(zhì)添加。
4、過敏反應(yīng)：
接觸性皮炎多因牙膏、唇膏等含鎳或香料成分誘發(fā)。氫化可的松乳膏抑制前列腺素合成減輕炎癥；地奈德乳膏通過降低毛細(xì)血管通透性緩解腫脹；口服氯雷他定阻斷組胺H1受體。立即停用可疑致敏產(chǎn)品，冷敷緩解瘙癢，避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。
5、物理刺激：
長期舔唇或寒冷干燥環(huán)境易致口角皸裂。醫(yī)用凡士林形成封閉性保護(hù)膜減少水分蒸發(fā)；羊毛脂軟膏促進(jìn)角質(zhì)層水合作用；重組人表皮生長因子凝膠加速創(chuàng)面修復(fù)。冬季使用加濕器維持室內(nèi)濕度40%-60%，外出佩戴口罩減少冷風(fēng)刺激。
日常需保證每日飲水1500-2000ml，攝入富含維生素B2的牛奶、雞蛋、蘑菇等食物，避免過燙或辛辣飲食刺激創(chuàng)面。反復(fù)發(fā)作或持續(xù)2周未愈需排查糖尿病、免疫缺陷等系統(tǒng)性疾病，長期使用激素類外用藥需在醫(yī)師指導(dǎo)下逐步減量以防皮膚萎縮。
