孢子絲菌病通常無法自愈，需通過抗真菌藥物、局部護(hù)理、增強(qiáng)免疫、環(huán)境消毒、定期復(fù)查等方式治療。該病主要由申克孢子絲菌感染引起，皮膚外傷接觸腐生植物或土壤是常見傳播途徑。
1、藥物治療：
伊曲康唑、特比萘芬、碘化鉀溶液是臨床常用抗孢子絲菌藥物。伊曲康唑通過抑制真菌細(xì)胞膜合成發(fā)揮作用，特比萘芬干擾真菌固醇代謝，碘化鉀溶液對淋巴管型效果顯著。藥物治療需持續(xù)至皮損完全消退后4-6周。
2、傷口處理：
皮膚破損處需每日用生理鹽水清洗，保持干燥清潔。潰瘍性皮損可外用莫匹羅星軟膏預(yù)防細(xì)菌感染。避免搔抓導(dǎo)致病灶擴(kuò)散，覆蓋無菌敷料減少環(huán)境真菌定植風(fēng)險(xiǎn)。
3、免疫調(diào)節(jié)：
保證每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如雞蛋、魚肉，補(bǔ)充維生素A/C/E增強(qiáng)皮膚屏障。規(guī)律進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，睡眠時(shí)間不少于7小時(shí)。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖水平。
4、環(huán)境控制：
處理腐爛木材或園藝作業(yè)時(shí)穿戴手套，工作后及時(shí)用硫磺皂洗手。室內(nèi)盆栽植物定期更換表層土壤，使用紫外線燈照射可能污染的區(qū)域。寵物皮膚病灶需同步治療。
5、監(jiān)測隨訪：
治療初期每2周復(fù)查皮損變化，通過真菌鏡檢評估療效。淋巴管型患者需影像學(xué)檢查排除深部感染。免疫功能低下者應(yīng)監(jiān)測肝腎功能，警惕藥物不良反應(yīng)。
每日飲食應(yīng)包含大蒜、生姜等天然抗真菌食物，避免高糖飲食促進(jìn)真菌繁殖。傷口愈合期可進(jìn)行太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，穿著純棉透氣衣物減少摩擦。長期接觸土壤的職業(yè)人群建議每年進(jìn)行皮膚科體檢，家庭藥箱常備聚維酮碘溶液用于意外劃傷后的緊急消毒。
