碳酸鈣D3顆粒的嬰兒用量需根據(jù)年齡、體重及缺鈣程度綜合評(píng)估,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
1、體重計(jì)算法:
常規(guī)劑量按每日每公斤體重5-15mg元素鈣計(jì)算。以碳酸鈣含40%元素鈣為例,10kg嬰兒每日需125-375mg碳酸鈣,分2-3次服用。需搭配維生素D3促進(jìn)吸收,早產(chǎn)兒劑量需個(gè)體化調(diào)整。
2、月齡參考法:
6個(gè)月以下嬰兒每日鈣需求200-300mg,6-12個(gè)月需250-400mg。市售碳酸鈣D3顆粒每包含鈣量不同,需換算成元素鈣后按推薦攝入量的50%-70%補(bǔ)充,剩余部分從母乳或配方奶中獲取。
3、癥狀調(diào)整法:
出現(xiàn)夜驚、枕禿等輕度缺鈣癥狀時(shí),每日補(bǔ)充元素鈣100-200mg;若伴肋骨外翻、囟門遲閉等明顯佝僂病體征,需增至300-500mg。治療期間每月監(jiān)測(cè)血鈣、尿鈣及骨堿性磷酸酶。
4、喂養(yǎng)配合法:
母乳喂養(yǎng)兒應(yīng)將顆粒溶于5ml溫水喂服,避免與奶液混合影響吸收。配方奶喂養(yǎng)需計(jì)算奶粉含鈣量,防止總鈣超標(biāo)。服用時(shí)間建議在兩餐之間,與鐵劑間隔2小時(shí)以上。
5、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè):
過量服用可能引起便秘、腹脹,需觀察大便性狀。長(zhǎng)期大劑量使用可能導(dǎo)致高鈣血癥,表現(xiàn)為多飲多尿、食欲減退。出現(xiàn)異常應(yīng)立即停藥并就醫(yī),必要時(shí)進(jìn)行血鈣濃度檢測(cè)。
日常應(yīng)保證每日400IU維生素D3攝入,多進(jìn)行戶外活動(dòng)促進(jìn)皮膚合成維生素D。輔食添加期優(yōu)先選擇鈣強(qiáng)化米粉、奶酪等食物。定期兒童保健科隨訪,通過骨密度超聲或X線監(jiān)測(cè)補(bǔ)鈣效果,根據(jù)生長(zhǎng)發(fā)育速度動(dòng)態(tài)調(diào)整劑量。避免同時(shí)服用含磷過高食物影響鈣磷比例。