老年癡呆癥可通過多奈哌齊、卡巴拉汀、美金剛等藥物改善認知功能，通常與β-淀粉樣蛋白沉積、tau蛋白異常磷酸化等因素有關(guān)。
來益 維生素E
生產(chǎn)廠家：浙江醫(yī)藥股份有限公司新昌制藥廠
功能主治：1.維生素E是高效抗氧化劑，可使細胞膜免受自由基的傷害，起到保護血管、心臟、乳房、眼睛、皮膚及腺體等器官的作用，可以預防多種慢性疾病，如乳腺癌、心血管疾病、直腸癌等
2.促進蛋白質(zhì)更新合成，可促進傷口愈合
3.與生殖功能和精子生成有關(guān)，可預防流產(chǎn)、不孕癥、保養(yǎng)卵巢
4.改善免疫功能，延緩衰老
5.保護紅細胞膜，預防溶血性貧血
6.美白祛斑、美發(fā)護發(fā)、防曬護膚
用法用量：口服。成人，一次1粒，一日2-3次。
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多奈哌齊通過抑制乙酰膽堿降解提升腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)濃度，適用于輕中度阿爾茨海默病。卡巴拉汀可同時抑制乙酰膽堿酯酶和丁酰膽堿酯酶，需注意胃腸道不良反應。加蘭他敏兼具調(diào)節(jié)煙堿受體作用，對晚期患者效果有限。
美金剛通過阻斷谷氨酸過度激活改善神經(jīng)元損傷，適用于中重度患者。該藥物可延緩功能衰退但可能引起頭暈，與膽堿酯酶抑制劑聯(lián)用需監(jiān)測精神癥狀變化。
多奈哌齊與美金剛聯(lián)用可延緩認知下降速度，臨床數(shù)據(jù)顯示聯(lián)合治療組MMSE評分改善更顯著。需警惕聯(lián)用可能加重心動過緩，心臟病患者應定期復查心電圖。
奧氮平用于控制攻擊性行為，起始劑量需低于普通精神疾病患者。舍曲林可改善抑郁癥狀，但癡呆患者需減少標準劑量的30%-50%。睡眠障礙可短期使用小劑量褪黑素。
銀杏葉提取物EGb761可能改善微循環(huán)，研究顯示可延緩輕度認知障礙進展。維生素E需控制每日劑量不超過400IU，超量可能增加出血風險。Omega-3脂肪酸對早期患者有潛在神經(jīng)保護作用。
藥物治療需配合認知訓練和地中海飲食，每日攝入藍莓、深海魚等富含抗氧化物質(zhì)食物。保持每周3次30分鐘快走鍛煉，護理時采用記憶提示卡片和環(huán)境標識。定期評估用藥效果并及時調(diào)整方案，中晚期患者需加強防跌倒和吞咽功能管理。
