牙齦癌是口腔頜面部常見的惡性腫瘤之一，主要影響包括局部組織破壞、功能障礙及全身健康。其危害程度與腫瘤分期、治療時(shí)機(jī)密切相關(guān)。
局部組織破壞
牙齦癌早期可表現(xiàn)為牙齦潰瘍或腫塊，隨著進(jìn)展會侵蝕頜骨導(dǎo)致牙齒松動脫落。中晚期可能侵犯鄰近結(jié)構(gòu)如舌體、頰黏膜，甚至穿透下頜骨引發(fā)病理性骨折。病灶表面易出現(xiàn)壞死、出血，伴隨頑固性疼痛。
功能障礙
腫瘤侵犯咀嚼肌群時(shí)會造成張口受限，影響進(jìn)食功能。舌根或軟腭受累可能導(dǎo)致言語不清。部分患者因疼痛反射出現(xiàn)吞咽困難，長期可導(dǎo)致營養(yǎng)不良。晚期病例可能出現(xiàn)氣道壓迫癥狀。
全身性影響
癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移至頸部淋巴結(jié)會形成固定質(zhì)硬包塊，遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移常見于肺、肝等臟器。腫瘤消耗可引發(fā)貧血、低蛋白血癥等惡病質(zhì)表現(xiàn)。治療期間放療可能引起口干、味覺改變，化療可能導(dǎo)致免疫力下降。
心理社會影響
面部外形改變和語言功能受損易引發(fā)社交恐懼，約45%患者出現(xiàn)焦慮抑郁癥狀。部分患者因長期治療中斷工作，產(chǎn)生經(jīng)濟(jì)壓力。
早期病例通過手術(shù)聯(lián)合放療5年生存率可達(dá)60-70%，但晚期預(yù)后較差。建議出現(xiàn)牙齦潰瘍超2周不愈、不明原因牙齒松動時(shí)，盡早就診口腔頜面外科進(jìn)行活檢檢查。治療需多學(xué)科協(xié)作，術(shù)后需定期隨訪防止復(fù)發(fā)。
