治療淺表性胃炎慢性非萎縮性胃炎的藥物主要有抑酸藥、胃黏膜保護(hù)劑、促胃腸動力藥、抗幽門螺桿菌藥物、中成藥五大類。
1、抑酸藥：
質(zhì)子泵抑制劑通過阻斷胃壁細(xì)胞氫鉀ATP酶減少胃酸分泌，常用奧美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑等。H2受體拮抗劑如法莫替丁可抑制基礎(chǔ)胃酸分泌，適用于夜間酸突破現(xiàn)象。這類藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用療程，長期過量使用可能增加骨折風(fēng)險(xiǎn)。
2、胃黏膜保護(hù)劑：
鋁碳酸鎂可在胃黏膜形成保護(hù)層并中和胃酸，硫糖鋁能與潰瘍面蛋白質(zhì)結(jié)合形成保護(hù)膜。枸櫞酸鉍鉀除保護(hù)黏膜外還具有殺滅幽門螺桿菌作用。使用鉍劑期間可能出現(xiàn)黑便屬正常現(xiàn)象，但需與消化道出血鑒別。
3、促胃腸動力藥：
多潘立酮通過阻斷多巴胺受體增強(qiáng)胃竇收縮，莫沙必利作為5-HT4受體激動劑可協(xié)調(diào)胃十二指腸運(yùn)動。適用于伴腹脹、早飽等動力障礙癥狀患者，但需注意與抑酸藥間隔2小時(shí)服用以避免影響吸收。
4、抗幽門螺桿菌藥：
標(biāo)準(zhǔn)四聯(lián)療法包含質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑及兩種抗生素如阿莫西林+克拉霉素。治療前需通過碳13/14呼氣試驗(yàn)明確感染，完成療程后4周復(fù)查確認(rèn)根除效果?？股啬退幝噬仙貐^(qū)可能需調(diào)整方案。
5、中成藥：
氣滯胃痛顆粒含柴胡、枳殼等成分可疏肝理氣，三九胃泰顆粒具有清熱燥濕功效。中藥治療需辨證施治，脾胃虛寒者適用溫中健脾類方劑，肝胃郁熱者宜用清熱和胃類藥物。
淺表性胃炎患者需建立規(guī)律飲食習(xí)慣，每日5-6餐少量進(jìn)食，選擇易消化的雞蛋羹、嫩豆腐等低脂高蛋白食物，避免辛辣刺激及過熱飲食。烹飪方式以蒸煮燉為主，限制油煎炸食品?？蛇m量食用卷心菜汁、紫甘藍(lán)等富含維生素U的食材，但合并反酸者需控制生冷食物攝入。餐后30分鐘溫和散步有助于促進(jìn)胃排空，避免立即平臥。同時(shí)需保持情緒穩(wěn)定，通過正念呼吸等方式緩解壓力，因長期精神緊張可能加重胃黏膜損傷。癥狀持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)查胃鏡。
