嬰兒拉綠色大便通常由飲食因素、消化功能不完善、腸道菌群失衡、饑餓性腹瀉或感染等因素引起,可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充益生菌、就醫(yī)檢查等方式處理。
母乳喂養(yǎng)嬰兒若母親攝入過(guò)多綠色蔬菜或含鐵補(bǔ)充劑,乳汁中的色素或鐵元素可能使大便呈綠色。配方奶喂養(yǎng)嬰兒可能因奶粉中鐵含量較高導(dǎo)致。建議母親調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免過(guò)量攝入深色蔬菜;配方奶喂養(yǎng)者可嘗試更換低鐵配方需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
嬰兒腸道蠕動(dòng)過(guò)快會(huì)使膽綠素未充分還原即排出,形成綠色大便。這種情況多伴隨奶瓣或黏液,與嬰兒消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟有關(guān)??刹扇∩倭慷啻挝桂B(yǎng),喂奶后豎抱拍嗝15分鐘,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑。
使用抗生素或環(huán)境變化可能導(dǎo)致腸道菌群紊亂,影響膽紅素代謝。典型表現(xiàn)為綠色稀便伴酸臭味,可補(bǔ)充枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌。母乳喂養(yǎng)期間母親應(yīng)避免濫用抗生素,保持乳頭清潔。
喂養(yǎng)不足時(shí),嬰兒因饑餓導(dǎo)致腸蠕動(dòng)加速,排出少量綠色黏液便。需觀察嬰兒體重增長(zhǎng)曲線,母乳不足者可增加喂養(yǎng)頻率,配方奶喂養(yǎng)者需確認(rèn)沖調(diào)比例是否正確。每24小時(shí)尿濕6片以上尿布為攝入充足的標(biāo)準(zhǔn)。
輪狀病毒或細(xì)菌感染時(shí),綠色水樣便可能伴隨發(fā)熱、嘔吐。需立即就醫(yī)進(jìn)行大便常規(guī)檢查,確診后需口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,細(xì)菌性腸炎需用頭孢克肟顆粒等抗生素治療。注意隔離消毒,避免家庭內(nèi)傳播。
日常護(hù)理需記錄大便次數(shù)、性狀變化,母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)保持飲食均衡,避免辛辣刺激食物??身槙r(shí)針按摩嬰兒腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng),注意臀部清潔預(yù)防尿布疹。若綠色大便持續(xù)3天以上,伴隨哭鬧不安、拒奶或血絲便,需兒科就診排除乳糖不耐受、牛奶蛋白過(guò)敏等疾病。6個(gè)月以上嬰兒可適當(dāng)添加富含膳食纖維的輔食如蘋果泥、胡蘿卜泥調(diào)節(jié)腸道功能。