胃結(jié)石能否自愈取決于結(jié)石成分與體積，部分可通過飲食調(diào)節(jié)、促胃動力、藥物溶解、內(nèi)鏡碎石、手術(shù)取石等方式處理。
植物性胃結(jié)石體積較小時可能通過調(diào)整飲食促進排出。增加膳食纖維攝入如燕麥、芹菜可加速胃腸蠕動，每日飲用1500ml溫水有助于軟化結(jié)石。避免進食柿子、山楂等鞣酸含量高的食物。
功能性消化不良導致的細小結(jié)石可通過運動干預改善。餐后30分鐘快走或腹部按摩能增強胃竇收縮頻率，每日進行腹式呼吸訓練可提升胃腸排空效率。
碳酸氫鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等堿性藥物適用于尿酸類結(jié)石溶解。胃蛋白酶制劑對蛋白性結(jié)石有效，服用需配合抑酸劑奧美拉唑保護胃黏膜。藥物治療周期通常需4-8周。
直徑超過2cm的結(jié)石需行內(nèi)鏡下機械碎石術(shù)。鈥激光碎石能處理高硬度結(jié)石，網(wǎng)籃取石術(shù)適用于松散結(jié)石清除。術(shù)后需禁食6小時觀察出血情況。
胃鏡治療失敗的嵌頓性結(jié)石需腹腔鏡胃切開取石。合并胃穿孔時需行胃部分切除術(shù)，術(shù)后需留置胃管減壓72小時。手術(shù)適應(yīng)證包括結(jié)石直徑大于5cm或存在幽門梗阻。
胃結(jié)石患者日常需保持規(guī)律進食習慣，每日分5-6餐少量進食，避免空腹食用高單寧食物。餐后適度活動如散步有助于胃排空，出現(xiàn)持續(xù)上腹痛或嘔吐需及時就醫(yī)。長期胃結(jié)石未處理可能引發(fā)胃潰瘍或營養(yǎng)不良，定期胃鏡復查可評估結(jié)石變化情況。合并糖尿病患者需特別注意血糖控制，高血糖狀態(tài)會延緩結(jié)石溶解速度。
