耳屎呈現(xiàn)黑色可能由外耳道慢性炎癥、耵聹腺分泌異常、真菌感染、耳道外傷出血、長期接觸粉塵等因素引起。
1、炎癥刺激:外耳道慢性炎癥導(dǎo)致局部充血滲出,血液氧化后與耵聹混合形成黑色結(jié)塊。保持耳道干燥,避免掏耳刺激,必要時(shí)使用氧氟沙星滴耳液控制感染。
2、耵聹變異:耵聹腺分泌的油脂接觸空氣氧化變色,或與皮屑混合形成深色物質(zhì)。這種生理性變化無需特殊處理,定期用生理鹽水清潔外耳道即可。
3、真菌感染:曲霉菌等真菌繁殖會(huì)產(chǎn)生黑色孢子,伴隨耳癢、脫屑癥狀。需通過耳內(nèi)鏡確診,使用克霉唑乳膏或硝酸咪康唑進(jìn)行抗真菌治療。
4、外傷出血:掏耳工具損傷耳道皮膚,血液凝固后附著于耵聹。停止自行掏耳行為,出血較多時(shí)需就醫(yī)排除鼓膜穿孔,愈合期避免耳道進(jìn)水。
5、粉塵沉積:長期暴露在煤灰、鐵粉等環(huán)境中,污染物與耳屎結(jié)合變色。職業(yè)暴露者建議佩戴防護(hù)耳塞,工作后及時(shí)清潔耳廓,每半年進(jìn)行耳科檢查。
日常應(yīng)避免使用棉簽等工具深入耳道清潔,游泳時(shí)佩戴防水耳塞。飲食注意補(bǔ)充維生素A、E促進(jìn)耳道皮膚健康,適當(dāng)增加核桃、深海魚類等富含不飽和脂肪酸的食物。出現(xiàn)持續(xù)耳悶、聽力下降或劇烈耳痛時(shí),需及時(shí)到耳鼻喉科進(jìn)行專業(yè)耵聹取出及耳道檢查。